一个专注于医保支付方式改革的网站
来源:https://mp.weixin.qq.com/s/fKLaTKy_ADp81YClhB4z9g | 作者:郴州市医疗保障局 | 日期:2022-09-16 | 457 次浏览 | 分享到:

幸福医保根在基层——国家医保局青年干部调研团深入我市调研医保信息化建设工作

郴州医保2022-09-16 23:56发表于湖南

9月15日—16日,国家医疗保障局办公室副主任、青年理论学习小组组长付超奇率领的国家医保局青年干部“根在基层”调研团来到我市,深入汝城县沙洲村卫生室和村便民服务中心、郴州市医疗保障事务中心、郴州市第一人民医院等地开展医保信息化建设调研。湖南省医疗保障局副局长孙兆泉、规划财务与法规处处长石珊,郴州市政府相关负责同志和郴州市医疗保障局主要负责同志陪同调研。

在汝城县沙洲村卫生室,调研团一行详细了解了村卫生室门诊报账系统和跨省异地就医结算、医保电子凭证应用、“两病”门诊专项保障等情况,并就跨省异地就医结算进行了现场刷卡结算测试。调研团对沙洲村卫生室接入国家统一医保信息平台,开通门诊报账系统和跨省异地就医结算,为群众提供门诊“一站式”结算等表示肯定。

在沙洲村便民服务中心,调研团充分肯定了沙洲村突出“就近办”“智能办”“精准办”,实现了医保基层公共政务服务事项下沉到位,提升了医保服务质效,让老百姓真正感受到医疗保障的获得感和幸福感。

9月16日上午,调研团一行来到郴州市医疗保障事务中心调研指导医疗保障经办工作。在医保办事窗口,调研团一行详细了解了“一件事一次办”综合窗口、智能自助机业务受理、综合柜员经办模式、医保信息平台单位网厅应用等情况。

目前,我市异地就医备案、医保关系异动等13个服务事项,通过智能自助实现了“医保大厅不打烊”“不见面”办理;全面启用单位网厅、“湘医保”APP等公共服务平台,实现三分之二的业务“零跑腿”办理;医疗费用报销等6个经办服务事项在定点医疗机构全流程“一窗受理、一站办结”;跨省住院、普通门诊、5个门诊慢特病费用直接结算实现县市区“全覆盖”,参保人异地就医不再“跑腿垫资”;综合柜员制经办模式改革实现“前台综合受理、后台分类办理、统一窗口出件”,群众重复排队现象大幅降低,窗口办事效率提高50%。

调研团一行对郴州市不断提升医保公共服务水平取得的显著成效给予了充分肯定,并就进一步优化生育津贴申领、综合柜员受理等服务提出了宝贵意见和建议。

随后,调研团一行来到郴州市第一人民医院调研医保信息平台建设落地情况。

调研团听取了郴州市第一人民医院关于医保信息平台建设工作的汇报,实地查看了医保移动支付、医保电子凭证全流程应用、刷脸支付、跨省异地就医结算、贯标等工作情况,对该院医保信息化建设取得的成绩予以高度肯定,并提出要加快医保电子凭证推广使用,不断拓展应用场景,进一步优化医保移动支付,为参保群众提供更加优质、便捷的服务。

接下来,我市医保系统干部职工将以此次国家医保局青年干部“根在基层”调研团来郴为契机,立足本职岗位,把调研团指出的问题、提出的建议转化为破解医保难题、推进工作的实效,进一步抓好医保信息化平台落地应用,为郴州医疗保障事业高质量发展提供支撑和引领。