四“新”四“促”以“培”代训不断提升基金监管能力——自治区医疗保障局举办医疗保障基金监管现场检查暨智能监控培训班

宁夏医疗保障2022-09-19 19:16发表于宁夏

为深入贯彻落实“大学习､大讨论､大宣传､大实践”活动,持续加大医保基金监管力度,提升监管队伍综合能力与水平,9月13日—16日,自治区医保局在青铜峡市举办了全区医疗保障基金监管现场检查暨智能监控培训班,各市､县(区)医疗保障局､宁东管委会社会事务局分管领导,经办机构､基金监管负责人和业务人员共计120余人参加了此次培训｡自治区医保局党组成员､副局长李长存出席了开班仪式并作讲话｡

会议强调,一要注重提高政治站位,在思想认识上要有升华｡充分认识医保基金监管在社会治理中的重要性和必要性,正确认识医保基金监管工作取得的成绩与挑战,深刻认识医保基金监管工作面临的新挑战､新要求｡二要注重理论联系实际,在贯彻落实上要有力度｡压实监管责任,牢固树立为民服务的理念;强化理论学习,不断提高自身综合素质;优化监管方式,充分运用好医保基金监管新抓手;强化实践能力,扎实推进下半年各项工作｡三要注重遵守培训要求,在培训质量上要有成效｡珍惜机会,不断充实新知识､更新新观念､开拓新视野;学有所成,确保学有所得､得有所思､思有所获;严守纪律,展现医保系统干部良好形象,以良好的作风学风确保本次培训取得实效｡

此次培训,以自治区党委“大学习､大讨论､大宣传､大实践”活动为契机,为参会学员备足了“精神食粮”,通过四“新”四“促”达到“以培代训”,达到大发展的目的｡一是刷新业务水平,促进基金监管专业化｡从医疗保障制度设定､待遇政策､三项目录､医疗服务价格管理到DRG/DIP支付方式改革,强基础､补短板､进一步夯实基金监管的政策基础,弥补了基金监管的薄弱点,切实提升监管业务水平｡二是更新执法理念,促进基金监管法治化｡通过对行政执法监督与管理的细致讲解和“双随机､一公开”监管平台的操作演示,为基金监管队伍准确把握执法检查,强化法治意识､程序意识､证据意识提供了有力保障｡三是革新检查流程,促进基金监管规范化｡以国家飞行检查指南(试行)为指引,将近年来基金监管现场检查的经验与投诉举报案件处理相结合,梳理医保基金监管现场检查､投诉举报案件查处要点及注意事项,进一步规范现场检查流程,破旧立新,推动基金监管更加成熟稳健｡四是创新监管模式,促进基金监管信息化｡针对医保基金智能监控子系统运行现状,现场进行了系统实操演示和监管规则介绍,也在讨论中征询了市县区意见建议,力促系统更加智能､更好运用､更加便捷,充分发挥智能系统事前､事中､事后闭环监管功能,让智能监管赋能靶向监管,真正成为基金监管的“助力器”｡培训会上,部分市县做了交流发言,有针对性地开展了分组讨论,内容丰富,形式多样,取得了良好成效,真正做到在“大学习”中开展“大讨论”,学习宣传中孕育着“大实践”,以学促行､以行践学,不断用党的创新理论武装头脑､指导实践､推动工作,着力推进自治区第十三次党代会精神落实落地｡