海南省医疗保障局组织召开全省DIP支付方式改革模拟运行启动会

海南省医疗保障局2022-09-26 19:39发表于海南

2022年9月22日，海南省医疗保障局、海南省医疗保险服务中心组织召开全省DIP支付方式改革模拟运行启动会。会议采取线上线下相结合的形式进行，海南省医疗保障局、海南省医疗保险服务中心、海口市医疗保障局有关负责同志及相关处室负责人，省人民医院等有关医院院长，医保办负责人在主会场参会，各市县医疗保障局、医疗保险服务中心负责人、相关业务科（股）室人员，二级及以上定点医疗机构负责人在分会场及线上参会。海南省医疗保障局党组书记、局长贾宁出席会议并发表讲话，海南省医保中心主任周俊对经办机构和定点医疗机构提出具体要求，会议还就DIP的基础原理、结算流程、平台建设等具体工作进行讲解培训。海南省医疗保障局党组成员、省医改办副主任朱永峰，海南省医疗保障局医疗医药处处长黄剑分别主持。

贾宁对我省目前DIP支付改革推进情况进行了总结，对工作中遇到的问题进行了分析，对DIP付费改革模拟运行提出了要求：一是在政策、管理、监督层面，要把握总体思路，明确重点任务；二是要根据阶段特征，系统统筹推进，做到三个转变（从“学中干”到“干中学”转变、从“政策设计”到“具体实施”转变、从“分蛋糕”到“抢蛋糕”转变）；三是要严格把握好时间节点，9月份进行第一批模拟付费，12月底前在海口市部分医疗机构展开实际付费工作；四是要重点解决数据质量、学习培训、改革推进等关键环节遇到的难点问题。同时，贾宁要求各相关机构要明确具体职责，做好分工，确保我省支付方式改革按计划、按步骤推动实施。

周俊对经办机构和定点医疗机构做好模拟运行工作进行具体部署。一是省、市、县经办机构和定点医疗机构，要厘清责任、明确任务，高效推动DIP支付方式改革模拟运行；二是要重点关注监测病组分值和分值的契合度、结算清单数据质量、论证结算办法、关注DIP付费改革中医疗行为的畸变，筑牢DIP支付方式改革模拟运行安全防线；三是积极撰写模拟运行报告，总结提高病案和结算清单质量的办法，形成DIP经办经验，全面完善DIP支付方式改革运行流程。

此次启动会标志着我省医保支付方式改革逐步向纵深方向推进，必将进一步提高我省医保基金使用效率，增强广大参保群众的幸福感、获得感。