淮北市医保局联合徐州市医保局开展医保基金监管协同联查

赵勇淮北医保2022-09-29 12:26发表于安徽

为保持打击欺诈骗保高压态势。近日，淮北市医保局联合徐州市医保局对京阜心血管医院（徐州）有限公司、徐州市矿山医院、徐州矿务集团总医院3家淮北医保定点医疗机构开展医保基金监管协同联查。

此次联合检查是为深入贯彻落实《跨省异地就医基金监管协同联查合作协议》要求，采取“四不两直”方式，通过数据筛查、现场核查、病历审查等方式逐一进行，确保违法违规事实查清查透。重点检查是否存在过度诊疗、过度检查、重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换药品耗材等一般违法违规情形和是否存在假病人、假病情、假票据等严重欺诈骗保情形。

下一步，淮北市医保局将对此次检查发现的问题分类梳理，依法依规处理到位。同时以此次协同联查活动为契机，学习徐州医保检查先进经验、互相取长补短，加强共促共进。同时将常态化开展异地就医稽查工作，形成长期稽查工作机制，进一步拓宽稽核面，加大异地就医稽核力度，确保两地医保基金合理、安全高效运行。