(四川-宜宾)[江安]江安县开展2022年打击诈骗医保基金专项整治行动区县联合检查
发布日期:2022-04-21
联合行动落地见效营造监管宣传氛围
——江安县开展2022年打击诈骗医保基金专项整治行动区县联合检查
为持续保持基金监管高压态势,推动医保基金安全平稳运行。近日,江安县联合南溪区医疗保障局、长宁县医疗保障局对辖区内3家医疗机构2020年1月以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用进行打击诈骗医保基金专项整治行动区县联合检查。
此次检查以深入开展打击“三假”为目的,邀请了南溪、长宁两地的基金监管、审核业务骨干、医疗专家等20余名成立了联合检查工作组,由分管领导负责工作统筹和人员调度,下设现场核查组和外围调查组,根据前期对该三家医疗机构数据分析、日常审核疑点等综合情况确定具有针对性的重点核查内容。通过现场核查用量较大的药品进销存、在院病人病情与相关医疗文书的真实度、诊疗项目收费和对码等情况以及走访部分出院患者,再结合专家审查出院病历等方式进行专项检查。