兵地联动筑牢医保基金防线

巴州医保局2023-02-13 11:20发表于新疆

为深入推进兵地融合发展，按照兵地共建共治、联防联控原则，切实做好巴州医疗保障基金管理工作，2023年1月31日，巴州医疗保障局与兵团第二师医保局共同对兵团第二师库尔勒医院开展了为期4天的专项联合检査。

此次检查组由兵、地医疗保障局工作人员、第三方监管团队以及医疗专家等17人组成，检查组设置决策组、医疗组、信息组、财务组等若干小组，聚焦高值耗材管理、虚假肾病透析、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、超标准收费、重复收费、串换项目收费、不合理诊疗等违法违规问题开展现场检查。针对检查过程中发现的问题，每日开展小组讨论会，并同院方多方面、多层级沟通，提出整改问题，确定整改方向，达到了较好的成效。

目前，我州已有36家医疗机构实现兵地互认，其中二级以上医疗机构已全部覆盖，在现有医保互通的基础上，巴州医保局联合兵团第二师医保局还将逐步扩大兵地医疗保险定点机构互认覆盖面，方便参保群众就近择医，同时还将以本次兵地联合检查工作为契机，不断规范定点医疗机构的医疗服务行为，进一步推动兵地在公共管理和服务领域的政策协同、行动协同和效果协同，在为兵地各族职工群众提供更加便捷、优质、高效的医保服务的同时，确保基金的安全合理运行。