首批50家医疗机构今年7月实现DRG正式付费

湘医保2023-02-14 15:57发表于湖南

近日，衡阳市医疗保障局组织召开全市第一批开展DRG付费改革医疗机构专项评估动员会。会议明确，2023年7月1日起，全市第一批纳入DRG付费改革试点的50家医疗机构将实现正式付费。

DRG付费，即按疾病诊断相关分组付费，根据疾病诊断、治疗方式和病人个体特征等情况形成不同的诊断相关组，每一个诊断相关组按医院等级确定统一付费标准。与传统医保付费方式相比，DRG付费是一种更科学、更精细的医保支付方式，其通过大数据的方法，对疾病诊疗进行分组或折算分值，实行“一口价”打包付费，有效减少“滥开药、大处方、乱检查”等不合理诊疗行为，在保障群众获得优质医药服务、减轻群众就医负担、提高医保基金使用效率、促进医疗机构精细化管理等方面发挥重要作用。

衡阳DRG改革从2021年开始打基础，2022年初衡阳的DRG支付方式改革纳入长株潭区域统筹推进，成为加快推进改革的重大利好。此后，市医保部门一直以更高标准、更大力度、更快步伐推进DRG改革。

当前，衡阳市已进入DRG付费改革模拟运行阶段。在全市各级医疗保障部门和医疗机构的共同努力下，经过对近3年的数据采集分析，截至目前，市医保部门已初步确定26个MDC组、725个DRG细分病组，明确了病组初始权重，制定了试付费期间本地化的费率、医疗机构等级系数及数据质量控制标准。

衡阳市医疗保障局相关负责人表示，下一步，衡阳市将进一步加强组织领导、明确工作职责、加强人员培训、严格督导问责，确保如期、高质量完成DRG付费改革各项目标任务，为聚力衡阳“中心化”建设贡献医保力量。