2023年克拉玛依市医疗保障工作会议召开

克拉玛依市医疗保障局2023-03-04 22:53发表于新疆

2023年3月3日我市召开医疗保障工作会议。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的二十大精神，贯彻国家、自治区医疗保障工作会议要求，回顾总结2022年医疗保障工作，研究部署2023年工作任务。各相关单位就医保工作亮点作了表态发言。

会议指出，在市委的坚强领导下，在自治区医疗保障局的精心指导下，2022年克拉玛依市医疗保障局始终坚持以人民为中心，持续深化医疗保障制度改革，推进基金监管、职工门诊共济、医疗救助等各项制度落实。把困难群体应保尽保作为首要任务，常态化推进药品和耗材集中带量采购和阳光挂网采购，推进支付方式改革，做好异地就医服务，积极落实两个确保的就医政策，制度体系逐步完善，职工群众待遇水平稳步提升，基金运行安全可持续，各项工作取得了新成效。

会议强调，2023年克拉玛依市医疗保障系统要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面学习贯彻党的二十大精神和习近平总书记关于医疗保障工作重要指示批示精神，按照自治区医疗保障工作会议部署，紧紧围绕市委中心工作，扎实推动各项医保工作落地见效。一要提升医保政策知晓率。国家、自治区及我市从便民惠民角度出发，陆续调整出台了很多新的医保惠民政策，经办机构、医药机构、参保单位、参保群众的知晓率都不高，要扩大宣传形式和力度，做好政策宣传引导和解读预热，让群众感知社会主义医保政策的优势，增强群众安全感、幸福感。二要有力推进重点工作任务。扎实开展医保基金监管安全规范年行动，持续开展全覆盖日常监督检查，强化专项整治，行纪衔接、协同治理，落实信用管理和举报奖励制度，营造人人参与基金监管的良好社会氛围；抓紧抓好医保支付方式改革试点工作，促使医疗机构提供方在保质量的前提下主动控制成本，在支付标准的制定上，激励三级医疗机构提供更多疑难重症病组服务；切实做好实施“乙类乙管”后新冠病毒感染患者治疗费用医疗保障工作，方便群众享受直接结算服务，加快费用清算结算速度，减轻救治医疗机构垫资压力；积极推进“互联网+医保”，确保医保移动支付功能落地应用，助力医保服务再提升。三要深入推进医保政策研究。医疗保障形势分析工作很重要，依托医保新平台，聚焦参保和基金收支变化，全面挖掘数据反映的趋势性、苗头性、方向性问题，通过精算来分析医疗保障风险，量化医疗保障各项指标，对医疗保障发展趋势及其可能的变化做出长期预测，为科学决策提供支撑。四要健全完善制度体系建设。不仅要加强外部的依法监管工作，更要从内部制度体系建设、日常制度执行上找差距补短板，让全市医疗保障系统工作人员实时保持敬畏心，确保医保基金不出问题。五要尽快解决历史遗留问题。油田社保业务移交工作要尽快落实，摸清底数，通过购买商业保险服务大病保险渠道，加强医疗保障经办管理体系建设；相关部门组成专班，研究理顺非医疗保险业务的清理工作。