DIP月度预结算金额怎么计算?

海南省医疗保障局2023-05-30 17:26发表于海南

医疗医药服务管理篇（十七）

Q:DRG/DIP支付方式改革直接作用对象是定点医疗机构，要最大程度争取医疗机构的理解、配合和支持，要引导和协调医疗机构进行协同改革，医疗机构需要做到的四个到位是什么？

A:编码管理到位、信息传输到位、病案质控到位、医院内部运营管理机制转变到位。

Q:DIP月度预结算金额怎么计算？

A:每年1月初，以上年度平均月度申报金额为基数，拨付2个月的周转金。3月份开始进行DIP月度预结算，经办机构按照统筹基金记账金额的90%预拨付给各定点医疗机构，剩余的10%作为当年度医保服务质量保证金。月度预结算金额=按病种分值付费结算范围病例发生的统筹基金记账金额×90%×上月结算清单上传率。