2023年上半年全市医保基金运行分析暨重点工作推进会议召开

酒泉市医疗保障局2023-07-13 23:37发表于甘肃

7月13日，酒泉市医疗保障局召开上半年全市医保基金运行分析暨重点工作推进会议。市医保局党组书记、局长牛艳红主持会议并讲话。

会议通报了上半年全市医保基金运行情况，各分管领导安排了近期相关工作，各县市区医保局负责同志作了交流发言。

会议指出，今年上半年，全市医保系统认真贯彻落实市委、市政府和省、市医保局工作部署，以“三抓三促”行动为平台，以优化营商环境为载体，凝心聚力，合力攻坚，全面推动医保制度改革走深走实，各项工作取得了阶段性成效，服务大局效能不断增强，医保重点改革扎实推进，群众就医需求得到了有效保障，医保基金监管持续强化，经办服务水平全面提升。

会议要求，下半年，全市医保系统要全面学习贯彻党的二十大精神，认真落实市委市政府和省市医疗保障重点工作部署，始终坚持以人民健康为中心，全面推进医保制度改革，全力服务区域中心城市建设大局，牢牢守住医保基金收支平衡、巩固拓展医保脱贫攻坚成果、医保基金安全使用三条底线，努力推动待遇保障水平、药品耗材价格治理、经办服务标准化规范化建设、医保信息化建设和自身建设迈上新台阶。一是在实施全民参保行动上再下功夫。要牢固树立没有参保就没有医保的理念，大力推进参保扩面，应保尽保，扩大医保基金池子，守牢医保基金盘子。二是在服务区域医疗中心建设上再作为。要在全面做实酒泉、嘉峪关、甘肃矿区、青海海西州医保互联互通、数据共享的基础上，积极总结经验，主动沟通协调，加强与邻近省份周边市州的对接交流，力争在年内实现酒泉与周边市州跨区域医保互认，推动优质医疗资源共享，方便群众看病就医。三是在完善基本医疗保险制度上再出招。要严格落实待遇清单制度，要结合基金承受能力和社会需求，细化完善门诊慢特病医疗保障政策，稳步提高基本医疗保险门诊慢特病待遇保障水平，有效减轻参保人员门诊医疗费用负担。四是在深化医保支付方式改革上再发力。要突出问题导向，继续加大培训力度，有针对性地组织培训，突出学以致用，尽快补齐能力短板，不断完善配套制度，对总额预算、等级系数确定等进行修订完善和调整，为改革提供系统的政策支撑。五是在强化医保基金监管上再铆劲。要不断健全监管机制，加强稽核队伍建设，充分发挥稽核和基金监测的作用，把智能审核、人工审核结合好，提高智能审核的合理性和准确性。六是在医保便民利民惠民上再聚焦。要加强经办系统行风建设，大力推动医保经办服务下沉，打造“15分钟医保服务圈”，将医保经办服务纳入市、县、乡、村公共服务一体化建设。大力开展医疗保障经办服务规范建设行动，统筹协调市县医保经办资源，让“数据多跑路，群众少跑腿”再进一步。

会议强调，要坚持问题导向，树立系统思维，强化责任落实，把“三抓三促”行动和即将开始的第二阶段主题教育活动紧密结合起来，对照会议部署的重点任务对下半年的工作再梳理、再细化、再安排，建立重点任务责任清单逐项抓好推进落实，确保高质量完成全年各项目标任务，交出一份人民满意、政府放心的医保成绩单。

市医保局及事务中心相关科室和县市区医保局的相关负责同志参加了会议。