关于印发青海省21类重特大疾病住院医药费用单病种限额付费标准（试行）的通知

青发改价格〔2012〕1313号

西宁市、海东地区、各自治州发展改革委、人力资源社会保障局、卫生局、财政局、民政局：

根据青海省人民政府办公厅《转发省人力资源保障厅等部门关于青海省城乡居民重特大疾病医疗保障办法（试行）的通知》（青政办〔2012〕87号），为确保全省21类重特大疾病医疗保障工作顺利开展，省发展和改革委员会、省人力资源和社会保障厅、省卫生厅、省财政厅、省民政厅联合制定了《青海省21类重特大疾病住院医药费用单病种限额付费标准（试行）》，经专家论证和省医改领导小组研究同意，现予以印发，并将有关事宜通知如下。

一、21类重特大疾病中除唇腭裂和儿童白血病、儿童先心病实行住院医药费用单病种年限额付费外，其余18类疾病均实行次均住院医药费用单病种限额付费，一年内确需2次以上住院治疗的，经医疗机构证明，医保经办机构审核同意后，方能连续享受重特大疾病住院费用补助。

二、对21类重特大疾病患者住院医药费用，各级医保经办机构和民政部门按照《青海省城乡居民重特大疾病医疗保障办法（试行）》（青政办〔2012〕87号）和限额付费标准，给予报销。

三、各级定点医疗机构要严格执行卫生部发布的临床路径管理诊疗规范，切实做好重特大疾病的诊疗工作，规范医疗行为，做到合理检查、合理用药、合理治疗，不断提高救治服务质量和效率。

四、本标准自2012年5月1日起执行。各级医保经办机构、定点医疗机构在执行中出现的问题，请及时反馈省人力资源社会保障厅、卫生厅。

附件1、青海省17类重特大疾病住院医药费用单病种额付费标准（试行）

2、青海省重性精神疾病、耐多药肺结核住院医药费用单病种限额付费标准（试行）

3、青海省儿童先天性心脏病、儿童白血病住院医药费用单病种限额付费标准（试行）

省发展改革委

省人力资源社会保障厅

省卫生厅

省财政厅

省民政厅

2012年9月12日

（发至县以上医疗机构）

附件1、青海省17类重特大疾病住院医药费用单病种额付费标准（试行）

2、青海省重性精神疾病、耐多药肺结核住院医药费用单病种限额付费标准（试行）

3、青海省儿童先天性心脏病、儿童白血病住院医药费用单病种限额付费标准（试行）