市局召开医保基金智能审核质效工作推进会暨医保基金智能监管系统实操培训

徐州医保2023-09-25 17:48发表于江苏

9月25日下午，我市召开医保基金智能审核质效工作推进会暨医保基金智能监管系统实操培训，市医保局四级调研员周雷出席会议并讲话，全市医保基金监管、经办机构和两定单位有关人员近3000人通过线上、线下方式参会，并在会议现场开展互动答疑。

会议指出

通过智能化监管手段加强医保基金监管，根本目的是保护人民群众“看病钱”“救命钱”，保障人民群众的权利。要加大对欺诈骗保工作的认定和处理力度，同时结合医药购销领域腐败问题整治，避免发生系统性欺诈骗保行为。

会议强调

一是要按照年度计划和重点工作安排，细化、对标考核工作内容，狠抓工作任务落实，注重补短板强弱项，夯基础促提升，继续保持监管工作的高压态势，对基金监管风险点及时研判并制定应对措施。

二是加强基金监管宣传力度，使定点医药机构和参保人员将规范医药服务行为和医疗费用作为自觉追求和内生动力。

三是加强对检查中发现的问题研究、分析并制定对策，在定点机构开展自查自纠的基础上适时开展重点项目专项检查和督查。

四是根据职责全面加强医药领域综合监管和做实全国医药领域腐败问题集中整治中涉及基金使用领域的相关监督检查工作。