从“事后买单”到“预付费”吴忠市医保“成绩单”,请您查阅!

2021-12-17 09:50:50来源:吴忠网

DRG时代的来临,使医疗服务从经验医疗走向标准化医疗,使医保定价从数量计发走向定价精准化｡今年7月10日,吴忠市人民医院被吴忠市医保局确定为首批DRG付费试点医院,这项惠民政策运行160天以来,目前执行情况怎么样?让我带你们去了解一下｡

12月16日,市民马学亮前往吴忠市人民医院医保窗口办理出院手续｡不久前他在普外科的就诊经历,让他记忆犹新｡患者马学亮说:“我住院期间的费用比预想的要少,和我想象的费用不一样”｡患者的经历正是得益于DRG付费试点工作的开展｡DRG付费又称按疾病诊断相关分组付费,是世界上公认的最有效控制医疗费用的方法和医保对住院医疗服务进行付费的最佳方式,是当前医保支付方式改革的重点｡自吴忠市人民医院被吴忠市医保局确定为首批DRG付费试点医院后,切实加强组织领导,完善顶层设计,目前取得了阶段性成效｡

吴忠市医保局DRG项目办负责人李伟年告诉记者:“通俗而言,DRG是按照临床治疗相近､医疗资源消耗相近的原则对住院病例进行分组,医保基金按照同级别同病组同费用原则,向各级医疗机构支付医疗费用的付费方式｡通过DRG付费实现医疗机构有效控制医疗费用,有利于分级诊疗的推进”｡

吴忠市人民医院不断健全完善管理制度,规范诊疗服务行为,强化成本核算管控,医疗服务能力､经济管理水平提升,医保资金使用效率提高,群众就医获得感增强,在实现医院发展､医保治理､群众生活三方共赢的道路上迈出了坚实的一步｡吴忠市人民医院医保部副主任白娟对记者说:“随着这项工作的深入,我们医院将会对每组疾病,从开始治疗到结束,大概花多少钱,会有一个较为科学的计算机制”｡

目前,随着DRG的运行,吴忠市人民医院逐步并纳入绩效考核办法,加强医疗质量管理､缩短住院天数､主动降低成本获取合理利润｡吴忠市医保局DRG项目办负责人李伟年对记者说:“下一步,我们将持续深化DRG付费工作,按照国家､自治区医保支付方式改革的要求､步骤,构建DRG付费体系下三医联动的新模式,助力保障医保基金平稳､安全､规范的支出,提高医疗机构精细化管理水平,增强患者就医幸福感､安全感”｡(记者吴荣 冯伟 何英)