楚雄州医疗保障局召开基本医疗保险基金运行分析工作推进会

楚雄州医疗保障局2023-11-09 19:34发表于云南

为有效预防和规避医保基金管理风险,确保医保基金安全､高效､合理使用,11月6日下午,楚雄州基本医疗保险基金运行分析工作推进会在元谋县召开｡州医疗保障局领导班子､科室负责人､各县市医疗保障局局长､办公室主任､负责基金运行分析工作人员参加了会议｡州医疗保障局副局长钟世富主持会议｡

会议上,楚雄州医疗保障局局长严涛聪对全州2023年1-9月基本医疗保险基金运行情况作了专题分析,各县市医疗保障局就基金运行分析工作进行了经验交流｡

会议强调:一是高度重视基金运行分析工作｡要把基金运行分析作为推进医保高质量发展的重要抓手,纳入议事决策的重要内容,各县市要健全完善运行分析制度,明确专人负责,确保工作有人抓､有人盯､有人负责,形成上下工作合力,定期分析研究｡二是抓数据质量｡要严格落实“真实､全面､准确､及时”工作要求,依法依规､从实从细做好统计工作,从数据报送源头特别是两定机构开始抓起,压实工作责任,夯实基金运行分析工作基础｡三是抓结果运用｡生产数据是为了使用数据,是为了服务决策,必须在分析使用上下足绣花功夫｡要强化“数据思维”,学会用数据说话,从数据分析问题,用数据检验工作成效,做到“心中有数”｡四是要把基金运行分析纳入医疗保障形势分析的重点内容｡做好统筹衔接,减轻工作量的同时,提高运行分析针对性和实效性｡要加大培训力度,不断改进优化培训方式,努力培养锻造一支稳定､专业､高素质基金运行分析队伍｡

会议要求:一是要提高政治站位,加强组织领导,严格执行全年收支计划｡认真分析当前医保基金面临的形势和问题,深刻认识做好医保基金分析管理工作的重要性和必要性,找准问题,并及时采取严格的“总额控制”管控措施,确保全年收支执行控制在计划范围内｡二是要持续深化改革,提高医保基金使用效率｡在总额预算的基础上,推进以DRG付费为主流的按人头付费､床日付费､单病种付费､项目付费等多种付费方式改革,持续推进县域紧密型医共体医保资金打包付费改革｡三是要加强经办服务质量管理｡严格贯彻落实好国家医保局医保服务十六项便民措施,将医保经办管理服务规范化建设作为一项长期工作抓紧抓好,不断优化提升楚雄医保经办“综合柜员制”服务2.0版,为全州244.92万参保人提供了更加统一､高效､便捷､标准的医保服务｡四是着力抓好参保扩面工作,提高增资能力,要牢固树立参保工作是医保工作“第一粒”纽扣意识,始终把参保缴费作为最紧迫､最重要工作来抓紧抓实,压实属地政府医保参保责任,全力提升参保覆盖率,不断提高基金抗风险能力｡五是加强基金监管工作｡要坚持问题导向,找准问题根源,发扬“咬定青山不放松”的狠劲和改革创新､攻坚克难的韧劲,协调联动､团结奋斗,持续筑高墙､织密网,始终保持高压态势,切实守护好人民群众的“救命钱”｡