市医保局召开按疾病诊断相关分组(DRG)付费2023年扩面医疗机构运行分析报告解读暨业务培训会

宜宾医保2024-03-15 18:18四川

为积极推进宜宾市基本医疗保险按疾病诊断相关分组(DRG)付费方式改革工作平稳有序进行,市医保局于2024年3月15日组织召开按疾病诊断相关分组(DRG)付费2023年扩面医疗机构运行分析报告解读暨业务培训会,本次会议通过线上线下视频会议形式同步进行｡

会上,市医保局对2023年扩面医疗机构的运行分析报告进行了详细解读;宜宾市第一人民医院病案专家朱必刚对编码知识进行了专业的培训,并针对主会场人员的提问进行了交流解答｡

市医保中心主任朱正富强调,我市已于2024年1月1日起全面实行DRG实际付费工作,全市开展住院服务的医疗机构(包括民营医疗机构)共计273家纳入实际付费范围｡为保障DRG实际付费工作平稳高质运行,一是高度重视､加强领导｡各县(区)医保局要认真指导辖区内所有定点医疗机构开展DRG点数法实际付费相关工作,防范可能出现的推诿拒收病人､减少服务内容､降低服务标准､虚报服务量等行为,保证医疗服务质量｡二是深刻自省,认清形势｡综合2023年基金运行情况及当前全市住院人次数激增等情况分析,全市医保统筹基金支出增速过快,居民医保基金超支情况尤为突出,各级医保局､医疗机构应深刻认识到当前医保基金运行的压力｡三是正向引导,防范舆情｡目前部分医疗机构存在以“医保规定了住院时间､治疗疾病总报销费用等”为由推诿病人､拒收病人的现象｡各县(区)医保局应高度重视,医疗机构要主动作为,坚决杜绝此类情形再次发生,正向引导临床一线医务人员及参保群众正确认识DRG付费｡

市医保中心主要负责人､市医保局相关科室､县(区)医保局DRG业务股室､扩面医疗机构主要负责人及具体经办人员､泰康公司宜宾项目组人员共计500余人参加本次会议｡

撰稿:周凡荻

审核:余欣虹

审签:刘智