市医保局召开梧州市医保DRG反欺诈大数据应用监管模型试运行部署暨培训会

梧州医疗保障2024年06月27日21:45广西

为扎实推进医保反欺诈大数据应用监管国家试点工作,6月24日,我局召开梧州市医保DRG反欺诈大数据应用监管模型试运行部署暨培训会｡市医保局､医保中心､各县(市､区)医保部门相关负责人,27家试点定点医疗机构主要负责人及业务负责人共计130人参加了此次会议｡

会议通报了我市医保DRG反欺诈大数据应用监管试点工作目前的进度情况以及取得的一些初步成效,研究部署DRG反欺诈大数据应用监管模型试运行工作,对具体的工作内容进行详细讲解,并进行了系统操作演示,确保试运行顺利开展｡

局长黎小媚在会议中强调,开展医保反欺诈大数据应用监管,是全面贯彻落实党中央､国务院关于加强基金监管工作的决策部署要求,为的是切实提升医保基金监管效能,推进医保基金安全规范合理使用｡梧州市作为广西唯一的国家试点地市,要力争在试点期间形成可复制､可借鉴､可推广的梧州经验｡她要求,各单位一是要统一思想认识,精准把握新时代医保基金监管的重要意义;二是要加强组织领导,以问题为导向开展试运行工作,在试运行期间认真对违规行为和违规问题进行整改;三是要加强政策学习,将医保基金监管由传统被动单向监管向双向发力转变,在提升医保基金监管效能的同时,促进医疗机构高质量发展,实现“医院､医保､患者”三方共赢｡

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,是维护社会平稳运行､解决群众看病后顾之忧的“压舱石”,我局将坚定不移推动医保反欺诈大数据应用监管国家试点工作走向深入,发挥大数据智能化监管作用,强化基金监管能力,切实维护医保基金安全｡