国家医保局调研海东市DIP医保支付方式改革国家试点工作

发布时间： 2021-07-12

7月7日，国家医保局调研评估组邓洁云组长一行11人来海东市开展医保支付方式改革（DIP）国家试点交叉评估动员工作。省医保局医药服务管理处副处长严明陪同调研。在调研评估会上，海东市医保局汇报了海东市DIP试点工作开展情况，海东市DIP试点软件建设方上海今创信息技术公司汇报数据分析、数据清洗等推进情况。市财政、卫健部门相关科室负责人，海东市医保局领导班子成员及相关科室负责同志参加调研座谈会。

评估组一行对海东市DIP付费改革试点做法及成效予以肯定。邓洁云组长指出，深化医保支付方式改革是党中央、国务院作出的重大战略部署，此次来海东市开展DIP试点评估工作，重点是了解掌握试点城市组织领导、工作举措、工作推进等情况。同时邓洁云组长指出开展省际交流，有利于促进各试点地区取长补短、加快工作节奏、促进平衡发展，确保2021年底前所有试点城市实现实际付费。邓洁云组长强调，一要提高思想认识，进一步加强组织领导，增强工作的紧迫感。二要对照评估安排，准确把握评估的内容和要求，力求做到系统全面，确保评估工作顺利进行。三要聚焦目标，重点抓好技术支撑、完善试点配套政策、加强经办管理、完善基础数据管理等重点工作，确保试点工作如期完成、取得实效。

海东市医疗保障局向调研组郑重表态，2020年11月，海东市获批DIP国家试点城市后，市委市政府高度重视，从强化绩效管理、加强机制创新、提升保障能力等方面入手着力夯实试点基础，强力推进改革工作。海东市医保部门将以此次调研评估工作为契机进一步提高政治站位，增强对调研评估的思想认识，把思想与行动统一到上级的安排部署和工作要求上来，充分把握省际交流、借鉴学习宝贵经验，充分把握时间节点、提高工作质量，充分展现政治担当。下一步海东市将全面贯彻国家和省医保局部署要求，在现有试点工作基础上，围绕“五个坚持”：即坚持以基金收支平衡、基金安全为前提目标，坚持价值医疗为基本导向，坚持以“DIP”等战略性购买为基本方式，坚持以互联网、大数据等为基本工具，坚持以相关管理规范、技术标准为基本依据，因地制宜，力争形成具有海东市特色的DIP付费试点模式。严格按照评估组工作要求，履行工作职责，积极主动汇报工作，客观公正提供情况，实事求是反映问题，有序有效推进试点工作开展。同时将按照国家技术路径积极推进，在总额方案设计、病种目录库本地化应用等方面深入思考研究；对病种分值确定、医疗机构系数、辅助目录合理建议、特例单议等流程再造进行再研究，体现医疗机构管理绩效水平，确保2021年底前实现实际付费，推动海东市试点工作取得实效。

调研会结束后，调研组一行赴平安区中医院开展实地调研，听取了试点医疗机构，海东市第一人民院和平安区中医院就DIP开展情况的汇报。现场了解医疗机构病案管理、医保信息系统建设等工作情况。