国家医保局DRG试点城市工作推进情况调研组调研指导西宁市DRG付费试点工作

发布时间：2020-09-29

近日，国家医保局DRG试点城市工作推进情况调研组华西医院医保科孙麟主任、北京友谊医院医保科赵冠宏主任、中国医科大学附属四医院苑福升主任、国家卫健委王佳佳一行4人，对西宁市DRG付费试点工作进行了现场调研和指导，省医疗保障局副局长吴世文、医药服务管理处处长郭广霞参加了调研。

调研组首先同省、市医保局、医保经办机构及西宁市DRG付费国家试点信息化建设中标单位生活空间（上海）数据技术服务有限公司进行了座谈，市医保局副局长杨平就西宁市DRG付费试点工作进展情况、存在的主要问题及下一步工作思路等内容向调研组进行了汇报。与会人员就DRG付费推进过程中遇到的重点、难点问题进行了充分的讨论和交流。座谈会上，省医疗保障局副局长吴世文要求高度重视调研组专家的意见，抓紧推进西宁市DRG付费试点工作。随后调研组赴西宁市DRG付费试点医院西宁市第二人民医院进行了实地调研。

西宁市作为国家首批DRG试点城市，紧紧围绕国家医保局的要求开展各项工作。一是市政府高度重视，成立了由主管市长为组长，医保、卫健、财政相关部门为成员的领导小组；二是以制度规范、标准规范和部门联动为重点，明确工作方向；三是充分利用试点医疗机构的优势成立DRG编码员培训中心、推进编码人才培养；四是以国家局DRG技术规范为中心，严格遵守国家局分组规范，进行西宁市分组。

国家医保局调研组充分肯定了西宁市在推进DRG付费国家试点工作中取得的成效，并在DRG分组、医保结算清单对接、病案质量控制、编码规范等方面给予指导性意见和建议，并要求尽快开展DRG付费测试，对DRG权重及费率等进行论证、调整，进一步完善实施方案，以满足实际付费需求。此次调研，为西宁市推进和完善DRG付费试点工作指明了方向，将对促进西宁市DRG付费试点工作起到积极的作用。