杭锦旗医疗保障局关于对锦诚医院违规行为处理情况的通报

杭锦医保2022年06月10日20:03内蒙古

旗内各定点医药机构:

2022年4月,自治区医疗保障局专案组根据群众举报线索,对杭锦旗锦诚医院涉嫌骗取医保基金进行调查｡

经核查,该院存在违规开展检验化验､违规开展手术､诊疗记录不规范､病历书写与实际治疗项目不一致､超标准收费､重复收费､超限制用药等违规情况｡杭锦旗医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《鄂尔多斯市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》,现将处理结果通报如下:

一､解除与该院签订的医保服务协议,取消其医保定点资格,约谈法人､院长｡

二､扣回已结算的违规医保基金923109.38元｡

三､对伪造､虚构项目依法处以2倍行政罚款,涉及金额27303.3元,罚款81909.90元｡

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,各定点医药机构要高度重视,引以为戒,杜绝违法违规问题发生｡旗医疗保障局将保持打击欺诈骗保的高压态势,对各类违法违规使用医保基金的行为发现一起､查处一起､曝光一起,确保医保基金安全高效､合理使用｡