山东省医疗保障局2021年人大建议和政协提案办理总体情况

发布日期:2021-11-16 15:05

今年以来,省医保局深入学习贯彻习近平总书记重要讲话精神和重要指示要求,坚决落实省委省政府工作部署,牢固树立以人民为中心的发展思想,按照主动作为､超前引领､走在前列的改革发展理念,扎实推进医疗保障改革发展各项工作,结合“我为群众办实事”实践活动,用心用情做好人大代表建议和政协委员提案办理工作,不断提高建议提案的办理质效｡2021年省医保局承办的35件人大建议和32件政协提案,已全部按要求及时办理和答复｡

一､办理基本情况

2021年,省医保局共承办人大代表建议35件,其中主办16件､会办14件､分办5件;建议答复类型中A类有22件､占62.86%,B类有12件､占34.29%,C类有1件､占2.85%｡省医保局共承办政协委员提案32件,其中主办11件､会办7件､分办14件,提案答复类型中A类20件､占比62.5%,B类8件､占比25%,C类4件､占比12.5%｡所有的人大建议和政协提案全部按照要求认真办理,无超期未办结､未答复的建议提案｡工作中,不断加大“开门办理”力度,对于已解决的建议提案,向人大代表和政协委员实事求是地汇报办理情况和结果;对于列入计划逐步解决的,详细介绍工作进展情况和进度安排;对于受客观因素制约而暂时未能解决的,有理有据､耐心细致地向人大代表和政协委员解释原因,人大代表和政协委员对我局的答复均为满意｡

二､主要工作做法

(一)切实提高政治站位,进一步加强组织领导｡省医保局作为重要的民生部门,高度重视人大建议和政协提案办理工作｡局主要负责同志专门部署建议提案办理工作,认真听取办理情况汇报;分管负责同志靠上调度,多次组织业务处室､单位召开专题研讨会,提高建议提案答复的针对性和有效性;各承办处室､单位及时开展办理答复,认真研究提出切实可行的答复意见;省局办公室建立工作台账､跟踪督办､限期办结｡对涉及提高医疗保障待遇水平､深化药品耗材招采改革､“两定”机构管理､异地就医结算､医保支付方式改革､医疗服务价格等重大问题,与相关省直部门､医药机构和企业等召开专题座谈会､碰头会进行研究,确保提案答复准确､及时､全面｡

(二)聚焦办理工作质效,进一步完善制度机制｡一是层层落实责任｡实行领导班子统一领导,分管同志牵头负责,办公室协调督办,各相关处室､单位具体承办的工作机制;答复意见逐级审核,严格在办理时限内报局领导审签｡二是严格办理程序｡进一步健全工作制度,做到办理有遵循､有标准｡办理过程中,发现答复针对性不强､内容不完整等问题,一律退回重新办理,有效提高办理工作质量和水平｡三是狠抓办理时限｡把建议提案办理作为督查工作重点,纳入各处室､单位的工作评价和年度综合考核,及时督查督办,确保按照时间节点完成办理工作｡

(三)突出加强沟通协调,进一步畅通建议提案办理协商渠道｡一是主动向省人大常委会人事代表工作委员会办和省政协提案委员会汇报,及时沟通了解人大代表建议和政协委员提案办理的意见和要求,进一步改进和提升工作｡二是主动与会办部门(单位)联系,及时沟通答复意见,确保所提意见和措施符合实际､符合要求｡工作中重点加强了与财政､卫健､民政､大数据､市场监管､税务等部门的联系,互通信息,密切配合｡三是主动与人大代表和政协委员联系,及时沟通汇报建议提案办理进展情况,拓宽联系沟通渠道,多方听取意见建议,达成共识｡四是加强局内承办处室､单位的沟通配合,明确工作职责,优化工作力量,促进工作落实｡比如,围绕办理《关于改善医保支付制度以推进日间手术广泛开展的提案》,省医保局学习借鉴外省经验,专门召开座谈会,广泛征求省卫生健康委､各市医保局和部分驻济医疗机构意见,先后在青岛､泰安､济宁､威海､临沂等地探索开展了日间手术纳入医保支付试点｡政策实施以来,各市在三级医疗机构普遍开展了日间手术医保支付工作,取得了积极成效｡如,青岛市规定医保支付的日间手术医疗费用不纳入定点医疗机构医保总额控制管理,在计算住院次均费用､平均住院天数等指标时与普通住院合并计算｡烟台市､日照市探索将日间手术纳入按疾病诊断相关分组(DRG)付费,不再区分具体病种｡日间手术医保支付的实施进一步缩短了平均住院日,有效降低了医疗费用,减轻了患者负担｡

(四)坚持正确工作导向,进一步提升建议提案采纳吸收效果｡坚持问题导向､目标导向､结果导向,以办理代表建议和政协提案为契机,聚焦解决医保工作的痛点､难点､堵点问题,充分吸收和采纳建议提案,进一步提升医保治理效能和管理水平｡比如,围绕办理《关于住院期间的核酸检测费用合并在住院系统结算的提案》,省医保局多次召开座谈会,邀请多家驻济省(部)属医疗机构座谈,认真听取各医院的意见;多次举行医保管理服务工作交流会,省､市医保局与部分医院的医保､信息､财务等部门就住院患者核酸检测工作进行了充分的交流讨论,最终形成了进一步优化结算流程和完善系统改造的意见,经系统改造实现住院患者核酸检测费用在住院系统中结算,最大限度地衔接新旧结算模式｡再如,围绕办理《关于尽快打破信息壁垒,逐步推进公共数据开放共享的建议》,省医保局立足自身职能,加强数据汇聚､共享开放,会同省扶贫办､残联､公安厅､民政厅､财政厅､人社厅､住建厅､卫健委､市场监管局､大数据局､税务局等11部门印发了《关于建立全省医疗保障领域基础信息共享机制的通知》,统一规范信息共享内容､共享方式和核实程序,加快推进全省医疗保障领域信息系统互联互通和数据共享,建立了全省医保基础信息共享和协同机制,初步形成了部门共同推进精细化､科学化管理的工作合力,实现了对医保基金使用动态精准管理,提高了全省医保基金监管能力,为医保政策落实提供了精准支撑｡

三､下步打算

下一步,我们将深入学习贯彻习近平总书记重要讲话和重要指示要求,加快推进全省医疗保障高质量发展,在全面深化改革进程中,进一步密切与人大代表和政协委员的沟通联系,积极回应人大代表和政协委员关切,把好的建议提案转化为好的政策措施,确保全省医疗保障工作走在前,为开创新时代社会主义现代化强省建设新局面作出更大贡献｡

山东省医疗保障局办公室

2021年11月15日