对省十三届人大五次会议第20210589号《关于加快推进商业补充医疗保险的建议》的答复

发布日期:2021-03-29 11:15

山东银保监局:

刘志光代表提出的《关于加快推进商业补充医疗保险的建议》(十三届五次第20210589号)收悉｡经认真研究,结合我局工作职责,提供以下答复意见｡

省医疗保障局认真贯彻落实省委､省政府部署要求,高度重视商业补充保险与基本医疗保险融合发展工作,积极发挥部门职能作用,努力推进多层次医疗保障体系建设,优化管理服务措施,各项工作取得积极成效｡2020年8月19日,贵局联合我局在内的14个部门印发了《山东促进社会服务领域商业保险发展实施方案》,提出五项加快医疗保险与商业保险融合的改革措施｡一是开展医保个人账户购买商业健康保险试点,支持商业保险机构创新开发满足参保人员差异化需求､与医疗保障制度相衔接的专属商业健康保险品种和服务｡二是鼓励商业保险机构参与医保大病保险承办服务,鼓励有条件地区委托有资质商业保险机构参与城乡居民基本医疗保险经办服务｡三是支持山东省保险行业协会搭建医疗健康险快赔平台,促进商业保险机构与基本医保､医疗救助和医疗机构信息系统实现必要的信息共享｡四是鼓励各市和商业保险机构合作,运用医疗健康大数据助力医保支付方式改革,支持商业保险机构参与医保智能审核监控､医保核查控费项目｡五是积极引入商业保险机构参与长期护理保险,充实经办力量,加强对委托经办机构的协议管理和监督检查｡以上改革措施从产品开发､经办服务､信息共享､支付结算､监督管理等方面有力推进医疗保险与商业保险融合发展｡

据了解,目前我省部分地市已经启动相关工作,如:2020年9月25日淄博市上线发布“淄博齐惠保”,10月24日济南市上线发布“齐鲁保”,11月17日烟台市上线发布“烟台烟惠保”,2021年1月18日泰安市上线发布“泰安市民保”,4款产品均为医疗保险与商业保险相衔接的项目｡

下步,省医疗保障局将按照省委､省政府的部署要求,继续加强多层次医疗保障体系建设,密切配合贵局有关等部门,加快推进商业补充医疗保险发展｡

山东省医疗保障局

2021年3月29日