对内蒙古自治区十三届人大第三次会议第599号建议的协办意见

发布日期:2020-05-14 11:01来源:内蒙古自治区医疗保障局

自治区卫生健康委员会:

自治区十三届人大三次会议期间,崔瑞军代表提出的第599号建议由我局负责协办｡经认真研究,现提出如下办理意见:

大力推进蒙中医药服务能力建设是深化医药卫生体制改革的重要任务,为扶持和促进我区蒙医药事业健康发展,根据《内蒙古自治区人民政府关于扶持和促进蒙医药中医药事业发展的决定》(内政发〔2013〕55号)中鼓励在医疗保障制度中使用蒙中医药服务,我区积极将蒙医综合心身治疗等蒙医中医特色诊疗技术纳入基本医疗保险支付范围｡2018年,各有关部门又共同印发了《关于推进落实蒙医中医医院倾斜政策的通知》(内卫计蒙中发〔2018〕120号),进一步明确全区各统筹区要推进对蒙医中医倾斜政策的落实,将针灸､手法､心身医学等蒙医中医特色诊疗技术纳入基本医保支付范围｡2019年,《内蒙古自治区医疗服务项目规范和价格(2018修订版)》印发后,我区对原医疗保险有关政策和信息系统进行了调整,将符合临床必需､安全有效､价格合理的428余项蒙医治疗项目纳入了基本医保支付范围｡其中,蒙医综合心身治疗(个体)､蒙医综合心身治疗(团体)､蒙医综合心身治疗(录像)等绝大部分执行甲类报销政策｡

目前,基本医保实行盟市级统筹,由各盟市制定具体的参保缴费､待遇标准等政策｡据了解,巴彦淖尔市根据基金运行情况,已出台了《关于调整巴彦淖尔市城镇基本医疗保险待遇标准及相关规定》,将CT､核磁､血液(腹膜)透析等门诊特殊检查､特殊治疗项目列入基本医保基金门诊支付范围｡同时,进一步完善医保协议管理,将符合条件的蒙医中医医疗机构和开展蒙医中医服务的基层医疗机构纳入医保协议管理范围｡针对您提出的建议,目前,开展此项目的蒙医定点医疗机构就医的参保患者发生心身疗法的费用都可按医保住院报销｡但全市各个蒙医定点医疗机构是否开展此项目,是医疗机构根据当地的患者需求及本医疗机构所具备的条件而定的｡市蒙医院､乌拉特后旗蒙医院､乌拉特前旗蒙中医院开展了此项目｡杭后蒙中医院原不开展,医院搬至新址条件具备后准备开展｡磴口､五原､中旗三个旗县的蒙中医院答复根据当地患者就诊需求及本医院现有条件均不具备开展此项目的条件,待条件成熟后再行开展｡

下一步,巴彦淖尔市将进一步巩固完善城乡居民医保制度,健全基本医保稳定可持续筹资和待遇水平调整机制,根据基金支付能力等,在保证疗效的基础上科学合理确定蒙中医药相应政策调整,引导基层使用蒙医药中医药适宜技术,节约医疗费用,稳步提高参保人员医疗保障待遇水平｡

内蒙古自治区医疗保障局

2020年5月13日