深化协商共建,推动DRG付费改革走深走实——我市通报按疾病诊断相关分组(DRG)付费运行情况

梧州医疗保障2022-05-01 20:00

4月28日,我局召开全市DRG付费运行分析通报会,用数据统计形式展示2021年DRG付费改革运行情况,点出存在问题,分析产生的原因,指出改进方向,并对今年DRG付费改革任务作出部署｡

2021年,我市26家医疗机构正式实施DRG付费,取得了住院次均费用､病人自付费用､住院床日和病例组合指数(CMI)“三降一升”的阶段性成效,得益于全市医保､卫健和各医疗机构的共同付出和不懈努力｡我局通过大量数据指标的纵向横向比较,列明2021年我市DRG付费医疗机构各相关指标如住院次均费用､CMI､平均床日､时间/费用消耗指数､每权重平均费用､人次人头比并进行效率分析｡数据分析表明,2021年的各项指标均较上一年度有所优化,印证了我市历经三年DRG付费改革国家试点工作达到预期目标｡会议还通报了我局组织开展特殊病例论证情况及其结果,详细分析了出现特殊病例的原因,对医疗机构提出合理建议,要求各医疗机构在今年应加强学习和培训,加强内部管理,提高病案数据质量｡

今年我市将以推进国家DRG付费示范点工作为起点,落实DRG支付方式改革三年行动计划,在DRG付费改革促进我市医疗卫生事业高质量发展和提高人民群众的医疗保障水平方面抓出特色亮点｡市医保局党组成员､副局长关旗健指出,今年要积极完善DRG付费政策,在制度设计上对我市特色诊疗和重点发展的技术予以倾斜,如中医蛇伤救治､岭南骨伤､鼻咽癌､地贫等重大疾病治疗等要予以支持｡要拓宽医保沟通渠道,充分听取社会各届意见建议,不断巩固提升DRG付费改革成效｡要在DRG支付方式改革三年行动计划中真抓实干,狠抓落实,工作目标进度争取在全区前列,不辜负国家和自治区对我市的期盼｡

市卫生健康委､市县医保系统和全市DRG付费医疗机构共110人参加了通报会｡