淮南市医保局顺利推进Dip国家试点工作

发布日期:2021-05-20作者:倪晓雅来源:市医疗保障局

为提高医疗保障基金使用绩效,保障参保人员权益,淮南市医保局深入推进医保支付方式改革,圆满完成DIP试点首批预拨款拨付工作｡

一是统一部署定基调｡成立以市政府副市长为组长,医保､卫健､财政､市场监管､宣传部等部门共同参与的DIP试点工作领导小组,结合国家局及省局规范技术文件,研究编制DIP改革配套实施方案,组织专家宣传解读｡统筹实现34家DIP试点医院职工､城乡居民医保预拨款测算,拨付城镇职工医保基金4323.7万元,城乡居民医保7316万元｡

二是统一培训抓业务｡组织成立医学专家组及编码专家组,先后召开5次DIP项目培训会｡协调医保经办机构､医院及项目工程师､研发人员赴广州考察学习,总结先进经验,开展为期一周的DIP政策､业务及编码培训班,编制《淮南市病案编码培训学员手册》,统筹培训业务人员139人次,考察DIP业务合格人员90余人｡

三是统一标准保落实｡4月以来,完成国家15项医疗保障信息业务编码贯彻执行工作｡规范代码数据填报,建立系统操作流程,搭建医保和医疗机构标准化基础数据库校验系统平台｡制定下发医疗机构医保数据清单规范,结合安徽省基层医改“50+N”及“100+N”病种库,集合各专业医学专家共计79人,先后组织两次病种分值论证会议,覆盖完成34家医疗机构DIP接口改造与验收,遴选淮南本地病种分值目录6050余条｡