一个专注于医保支付方式改革的网站
来源:https://mp.weixin.qq.com/s/WJR8p0uy3872nfmZr123dg | 作者:昭通市医疗保障局 | 日期:2022-06-10 | 472 次浏览 | 分享到:

2022年职工医保政策宣传第三期(费用报销)

昭通医保2022-06-10 18:08发表于云南

问:职工医保普通门诊如何报销?

答:职工医保普通门诊医疗费用统筹基金不予支付,可用个人账户或现金支付。

问:职工医保一般诊疗费如何报销?

答:实施基本药物零差率销售的乡镇卫生院(社区卫生服务中心、村卫生室)一般诊疗费按《云南省物价局云南省卫生厅云南省人力资源和社会保障厅云南省财政厅关于进一步完善基层医疗卫生机构一般诊疗费政策有关问题的通知》(云价收费〔2014〕114号)。基层医疗机构一般诊疗费支付待遇(须是属于统筹基金支付范围的费用方可报销一般诊疗费):门诊一般诊查每人次6元,个人支付0.5元,统筹基金支付5.5元;门诊简单诊疗每人次7元,个人支付1元,统筹基金支付6元;门诊复杂诊疗每人次9元,个人支付2.5元,统筹基金支付6.5元。

问:职工医保急诊抢救费用如何报销?

答:发生危急重症的参保患者,在72小时内发生的不间断急诊抢救医疗费(不受是否是定点医疗机构限制),按照普通住院待遇标准支付。