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来源:https://mp.weixin.qq.com/s/02Q52IHyBZxEJrs0saokeg | 作者:青岛市医疗保障局 | 日期:2022-06-20 | 544 次浏览 | 分享到:

大病医疗保险的起付线和报销比例是多少?

青岛医保2022-06-20 17:40发表于山东

大病医疗保险的起付线和报销比例是多少?

职工医保大病医疗保险起付线为15000元,居民医保大病医疗保险起付线为18000元。

职工和居民参保人个人负担的、符合大病医疗保险报销范围的医疗费用,报销比例如下:

一是对超出基本医疗保险年最高支付限额以上的医疗费用,职工医保参保人报销90%;居民医保参保人,一档缴费成年居民报销80%,少年儿童和大学生报销85%,二档缴费的成年居民报销80%。一个年度内最高支付限额为40万元。

二是对基本医疗保险报销后个人负担的医疗费用,在一个年度内累计超过大病医疗保险起付线以上的部分,职工医保参保人报销75%;一档缴费的成年居民报销65%,少年儿童和大学生报销70%;二档缴费的成年居民报销62%。其中,尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗参保人的大病医疗保险起付线为3000元,超出起付线以上的部分,职工医保参保人报销75%;一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生报销70%;二档缴费的成年居民报销65%。一个年度内最高支付限额为20万元。