三亚市紧密型医联体城乡居民参保按参保人头总额预付2021年度绩效考核拉开帷幕

三亚医保2022-06-24 18:11发表于海南

为推进我市紧密型医联体城乡居民医保按人头总额预付试点改革工作,确保改革取得实效,按照三亚市紧密型医联体城乡居民医保按参保人头总额预付绩效考核工作方案,根据“综合考核､激励约束､风险共担”的原则,近期由市医疗保障局､市卫健委､市社保服务中心组成联合考核组对市人民医院､三亚中心医院､市中医院､解放军总医院海南医院､南部战区海军第二医院5家医联体牵头医院2021年度医联体建设综合绩效情况进行考核｡

2022年6月24日,考核小组赴市中医院医院进行医联体绩效考核,拉开了全市2021年度医联体综合绩效考核工作帷幕｡

会议由市中医院院长刘建浩主持会议

市医保局医疗医药科科长曾丽雪对此次考核的目的和流程进行了说明

市中医院医保科科长袁英丽介绍医联体建设重点工作汇报

考核组通过听取工作汇报,查阅资料等形式,从医保待遇政策落实､分级诊疗制度建设､参保患者实际待遇保障､药品､医用耗材政策落实､履行定点医疗机构保险服务协议､家庭医生签约､医联体建设情况､医保医疗服务监管､资金使用及拨付､多元复合式支付方式改革､医联体年度医保预付资金总额控制等方面,对医联体牵头医院工作实效进行全面详细的考核评估,并按照考核细则进行量化打分｡考核小组对市中医院各项制度明确､资料文件齐全､日常工作落实到位给予了充分肯定,并对存在的问题提出指导性意见｡

此次医联体综合绩效考核,旨在进一步规范医联体建设与发展｡通过对医联体建设的行业监管,客观性､科学性地评估医联体建设成效,并充分发挥考核评估的“指挥棒”作用,进一步调动各级医疗机构参与医联体建设的积极性,促进优质医疗资源下沉基层,切实发挥牵头医院引领作用,助力构建分级诊疗制度,确保医联体建设取得实效,造福百姓｡