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来源:https://mp.weixin.qq.com/s/7bmDvKuyuuZN8feO7qTsvQ | 作者:包头市医疗保障局 | 日期:2022-07-19 | 537 次浏览 | 分享到:

擦亮医保监管“利剑”全面启动专项检查

包头医疗保障2022-07-19 18:04发表于内蒙古

为帮助医疗机构发现潜在违规、违法问题,最大限度杜绝基金安全隐患问题反复发生,进一步强化医保基金监管,在前期自治区飞行检查的基础上,7月18日,全市医保基金监管专项延伸检查动员会在包钢医院召开。市医疗保障局党组书记、局长武燕出席会议并讲话,市医疗保障局党组成员、副局长侯存峰主持会议,市医疗保障局、全市三级及以上定点医疗机构和部分二级定点医疗机构相关负责同志参加会议。

动员会上,武燕局长分析了2018年以来国家、自治区及全市医保基金监管成效和重点,对近年来监管检查中各类频发、易发问题进行了横向比较,她指出,一要提高站位,从讲政治的高度认识基金安全的极端重要性,建设好医保基金安全这项重要的民生工程;二要认清形势,扛牢基金监管的政治责任,要清晰地认识到专项整治工作正在由粗放型向精细化转变,正以更加精准的形式不断引向深入;三要转变观念,变被动管理为主动管控,提升监管效率,将外部检查带来的损失转化为提升内部管理的资本,充分发挥医疗、医保专家作用,对风险隐患及时提醒,对数据分析主动谋划;四要加强协作,保证检查工作的良好环境,遵守工作纪律,确保检查过程客观公平。

内蒙古包钢医院张向群院长和包头朝聚眼科医院许娟副院长分别代表被检公立和非公医疗机构做了表态发言,表示要坚决服从检查工作部署,配合检查工作安排,对检查组反馈的问题积极整改,压实责任,并进一步建立长效机制。

会议最后,由市医疗保障局医保基金监管延伸检查工作领导小组办公室副主任郭文胜向包钢医院交接了《现场检查通知单》,检查工作正式启动。

本次专项检查将持续近3个月,将对全市三级及以上医疗机构开展全面现场检查,特别是纳入医保基金支付范围的血液透析治疗、高值医用耗材(骨科、心内科)使用等情况,对通过伪造医学文书、虚构医药服务项目等方式骗取医保基金的行为进行严厉打击。