广安市广安区32件定点医药机构典型违规案例曝光
广安医保2022-08-04 11:20发表于四川
经查:广安区某公立医院、某中心卫生院等32家医保定点医药机构存在医保基金使用违规违约行为,医保部门依据协议约定,对上述定点医药机构给予处理,具体情况如下:
序号 | 定点医药机构名称 | 违规违约 | 处理情况 | ||
拒付费用(单位:元) | 违约金(单位:元) | 其他 | |||
1 | 某公立医院 | 存在分解收费、超标准收费等违规行为。 | 223342 | 256222 | 约谈主要负责人,责令改正,对本次违规使用医保基金行为纳入2022年度医保基金监管信用评价体系考核。 |
2 | 某中心卫生院 | 存在过度诊疗、无指征检查、重复收费、串换项目收费等违规行为。 | 201412.2 | 201412.2 | 约谈主要负责人,责令改正,对本次违规使用医保基金行为纳入2022年度医保基金监管信用评价体系考核。 |
3 | 某连锁药房五百八十九店 | 存在处方药未凭处方销售等违规行为。 | 66 | 3000 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
4 | 某大药房 | 存在处方药未凭处方销售、以药换药等违规行为。 | 540 | 3000 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
5 | 某连锁药房广安河堰路店 | 存在处方药未凭处方销售、以药换药等违规行为。 | 1225.5 | 3676.5 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
6 | 某大药房 | 存在处方药未凭处方销售、以药换药等违规行为。 | 51 | 3000 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
7 | 某连锁药业广安万新店 | 存在用医保个人账户资金购买食品、日用品、化妆品、以及其他非医保范围物品等违规行为。 | 34 | 3000 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
8 | 某民营医院 | 存在超量带药等违规行为。 | 601 | 3000 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
9 | 井河镇某村卫生站 | 存在未建立购销存台账、违规报销非卫生院进货药品等违规行为。 | 1181.25 | 3543.75 | 暂停医保服务3个月。 |
10 | 井河镇某村卫生站 | 存在未建立购销存台账、违规报销非卫生院进货药品、未在规定时间内申请医疗机构名称变更等违规行为。 | 2205.39 | 6616.17 | 暂停医保服务3个月。 |
11 | 恒升镇某村卫生站 | 存在购销存管理不规范、违规报销非卫生院进货药品等违规行为。 | 4439.3 | 13317.9 | 暂停医保服务3个月。 |
12 | 某民营医院 | 存在多记费用、重复收费等违规行为。 | 118895.4 | 118895.4 | 约谈主要负责人,责令改正,对本次违规使用医保基金行为纳入2022年度医保基金监管信用评价体系考核。 |
13 | 某民营医院 | 存在串换项目收费、重复收费等违规行为。 | 103929.8 | 103929.8 | 约谈主要负责人,责令改正,对本次违规使用医保基金行为纳入2022年度医保基金监管信用评价体系考核。 |
14 | 某民营医院 | 存在串换项目收费、重复收费等违规行为。 | 45719.5 | 45719.5 | 约谈主要负责人,责令改正,对本次违规使用医保基金行为纳入2022年度医保基金监管信用评价体系考核。 |
15 | 某民营医院 | 存在多记费用、重复收费等违规行为。 | 20273.3 | 20273.3 | 约谈主要负责人,责令改正,对本次违规使用医保基金行为纳入2022年度医保基金监管信用评价体系考核。 |
16 | 某公立医院 | 存在不在床住院、多记费用等违规行为。 | 306 | 3000 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
17 | 某民营医院 | 存在部分在院病历打印不及时等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
18 | 某连锁药业广安民安店 | 存在非刷卡区无标识、部分刷卡无人签字等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
19 | 某连锁药房民安街店 | 存在部分刷卡无人签字等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
20 | 某连锁药房内塔路店 | 存在非刷卡区无标识、无大额登记表等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
21 | 某连锁药房第八十九店 | 存在无大额登记表等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
22 | 某连锁药房一百六十八店 | 存在部分商品无价格标识等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
23 | 某大药房第五百四十六店 | 存在处方药与非处方药不规范摆放等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
24 | 某大药房第七百一十八店 | 存在保健品与OTC药品摆放在一起等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
25 | 某连锁药业广安科贸店 | 存在药品摆放不规范等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
26 | 某连锁大药房兴安店 | 存在部分药品无明码标价等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
27 | 某连锁药业广安兴安店 | 存在保健品与OTC药品摆放在一起等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
28 | 某连锁大药房石笋镇兴隆街分公司店 | 存在部分药品无价格标识等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
29 | 某诊所 | 存在药品摆放不规范、非刷卡区无明显标志、部分刷卡无刷卡人签字等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
30 | 某诊所 | 存在电子处方欠规范、无医师签名等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
31 | 某诊所 | 存在保健品与OTC药品摆放不规范等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |
32 | 某诊所 | 存在药品分类摆放不规范等违规行为。 | 0 | 0 | 约谈主要负责人,责令改正。 |