酒泉市开展定点零售药店和个体诊所规范医保基金使用行为专项整治行动
酒泉市医疗保障局酒泉医保2022-08-05 19:44发表于甘肃
为进一步规范医疗保险定点零售药店和个体诊所的服务管理,保持打击欺诈骗保的高压态势,近日,市医保局决定利用三个月的时间,在全市开展定点零售药店和个体诊所规范医保基金使用行为专项整治行动。
本次专项整治重点围绕定点零售药店和个体诊所核验参保人员医疗保障凭证、医保卡违规兑付现金、“进、销、存”票据、数据不真实、代刷医保卡、规范管理措施不落实、其他违法违规行为等六方面的问题进行。各县(市、区)将对辖区内定点零售药店和个体诊所(包括口腔专科医疗机构)开展全覆盖、拉网式监督检查,对检查中发现的问题,发现一起、彻查一起、严惩一起、曝光一起。
同时,市医保局将采取随机下查一级、交叉互查等方式,按照“发现问题全部整改到位、违规基金全部追缴到位、违规问题全部处理到位”的工作要求,对各县(市、区)检查情况进行抽查复查,对发现的问题由属地县(市、区)医保局督促抓好整改,并对督查检查情况予以通报,以“零容忍”的态度严查严管,坚决管好用好人民群众“看病钱”“救命钱”。