铜川市召开医疗保障社会义务监督员座谈会

铜川医保2022-08-16 21:56发表于陕西

为进一步强化医疗保障基金监管工作,规范参保人员就医和定点医药机构医保服务行为,营造社会各界参与医疗保障基金使用监督管理的良好氛围,8月16日,市医保局召开全市医疗保障社会义务监督员座谈会｡局党组书记､局长高晓战出席会议并讲话｡局党组成员､市医疗保障经办中心主任刘胜民主持会议｡

座谈会上,市医保局党组成员､副局长惠娟通报了我市医保基金工作开展情况,局党组成员､市医保经办中心主任刘胜民宣读了聘请医疗保障社会义务监督员的通知,局有关领导向医疗保障社会义务监督员颁发了聘书,医保社会义务监督员代表分别结合自身岗位工作对医疗保障工作的认识和将来如何更好的发挥义务监督工作做了交流发言｡

高晓战强调,35名医保社会义务监督员有打击欺诈骗保成员单位工作人员､市人大代表､市政协委员､市党代表､市劳动模范､有关新闻媒体､医疗机构等热心医保事业的社会各方面代表,大家来自各行各业,分别从事不同的工作,有宏观管理工作者,也有基层一线人员,也有媒体工作者,希望大家结合各自所长,积极发挥医保社会监督作用,共同守护好全市参保群众的“救命钱”“保命钱”｡一是加强医保政策法规知识学习｡医疗保障工作政策性､专业性强,基金监管涉及多项法律法规､办法规定､规范性文件和检查规则等多方面知识,特别加强对《社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医药机构和零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等和中､省､市关于医保基金监督管理方面规定的学习,提高自己的监督履职能力｡二是积极参与医保基金监督检查｡《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》中明确提出,要聘请人大代表､政协委员､群众和新闻媒体代表等担任社会监督员,对定点医药机构､经办机构､参保人员等进行广泛深入监督｡同时还要求对欺诈骗保情节严重的定点医药机构和个人,纳入失信联合惩戒对象名单,实施联合惩戒｡监督员要成为医疗保障基金安全的“眼睛”和“镜子”,深入到医疗保障领域的各个部位､各个环节,加强对医保基金的监督｡医保部门也将会邀请监督员参与专项检查､飞行检查､明察暗访等工作,使大家充分发挥社会义务监督作用｡三是广泛宣传医保法规政策｡充分利用自己的家庭圈､朋友圈､社交圈,将医保政策､医保动态宣传出去,让更多的群众群众了解医保､关心医保､支持医保｡同时积极收集群众的诉求和需求,将群众的真切呼声反馈给医保部门,为医保决策提供建设性意见和建议,让我市的医保政策更加接地气､暖人心｡

医疗保障社会监督是构建全领域､全流程的基金安全防控机制,形成以法治为保障,信用管理为基础,多形式检查､大数据监管为依托,党委领导､政府监管､社会监督､行业自律､个人守信结合的全方位监督格局的重要方面,是党中央､国务院的关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的要求｡下一步,我市将积极构建政府监管､社会监督和舆论监督良性互动的全方位基金监管体系,维护社会公平正义､不断提高人民群众获得感,促进我市医保制度健康持续发展｡