吴忠市医疗保障局召开区域点数法总额预算和病种分值(DIP)付费工作论证会

吴忠市医疗保障局吴忠市医疗保障系统2022-09-01 09:00发表于宁夏

2022年8月26日,为了完善吴忠市DIP本地病种目录库,确保病种分组和病种分值更加科学､合理,实现我市DIP付费工作精准化,吴忠市医保部门组织召开了吴忠市区域点数法总额预算和按病种分值付费论证会｡吴忠市医疗保障局DIP工作专班人员､各县(市､区)医疗保障局联络人､各定点医疗机构专家库专家､易联众公司技术人员等相关人员100余人参与本次论证会｡

会议由市医疗保障服务中心副主任丁爱辉主持,本次会议是论证会同时也是培训会｡会上,易联众信息技术股份有限公司吴忠项目组项目经理通过对病种目录库､分值､医疗机构等级系数､病种目录审核四个方面进行了详细讲解说明,并对与会专家提出的相关疑问进行了解答｡各组组长由吴忠市人民医院专家担任,带领各组专家逐项讨论本专业组各病组的合理性,并提出专业化､合理化的意见建议,对重大､危急､技术难度较高的病组予以适当调高,多发病､常见病､轻症患者多的病组适当降低,引导医疗机构提高服务能力｡本次论证会的召开,成效显著｡一是医保部门同医疗机构谈判协商机制取得了明显的效果,得到医疗机构､临床医生的认可;二是提高了医疗机构和临床医生对数据质量的重视程度,同时提高了医疗机构推进区域点数法总额预算和按病种分值付费工作的积极性;三是为吴忠市2023全年区域点数法总额预算和按病种分值付费工作打好了基础;四是区域点数法总额预算和按病种分值付费,使其更贴近临床实际｡五是体现了医保政策导向,从整体结果来看,符合医保保基本､保大病､促进分级诊疗的目标｡

下一步,我们将根据全市区域点数法总额预算和按病种分值付费工作前期积累经验,逐步建立健全分组动态调整机制､特病单议机制,完善权重谈判协商机制､配套政策,确保区域点数法总额预算和按病种分值付费工作在全市稳步推进,平稳落地｡