四平市按疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革三年行动计划工作方案政策解读

四平市医疗保障局四平医疗保障2022-09-06 16:50发表于吉林

一､起草背景

2022年5月23日,省医疗保障局联合省卫健委等部门印发《关于印发吉林省DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》(吉医保联〔2022〕8号),明确各市(州)DRG/DIP工作任务,要求各地区加快建成覆盖全民､城乡统筹､权责清晰､保障适度､可持续发展的多层次医疗保障体系｡

二､文件依据

依据《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》(医保办发〔2021〕48号)､《关于印发吉林省DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》(吉医保联〔2022〕8号)文件｡

三､主要内容

1.总体要求｡明确全市DRG付费改革的指导思想和任务目标｡

2.组织保障｡明确四平市DRG领导小组及项目推进小组成员名单｡

3.责任分工｡按照工作实施责任划分医保局､卫健委(中医药管理局)､财政局3个部门责任,成立信息运行､业务指导､效果评估3个技术指导组,各技术指导组工作分解到具体业务科室｡

4.重点任务｡从加强基础建设､完善工作机制､实现四个全覆盖三个方向明确具体工作任务,推进全市DRG付费改革｡

5.组织实施｡按照成立组织机构､确定试点医药机构､开展DRG付费工作培训､规范医保结算清单填报及数据整理工作､数据模拟运行､开展正式付费､信息动态维护划分七项工作任务,明确各项工作实施时间,有序推进全市DRG付费改革｡