乌海市医疗保障局开展2022年度全市门诊慢性病专项检查
乌海市医疗保障局2022-09-15 18:45发表于内蒙古
为保障参保群众权益,规范落实门诊慢性病政策,督促医疗机构合理有效的支出医保基金。近日,市医疗保障局开展2022年度全市门诊慢性病专项检查。
乌海市医疗保障局充分依托大数据监管,对定点医疗机构的39373人次门诊慢性病记录进行筛查,发现疑点数据130余条,并及时将疑点问题下发至各区医保监管部门进行核实。市医疗保障稽核中心实地抽取疑点信息调取病例、诊疗记录、处方等信息进行检查。通过检查发现个别医疗机构存在超范围开药、超量开药的问题,针对检查中发现的问题,监管部门约谈医疗机构负责人,要求加强门诊慢性病管理,规范门诊慢性病治疗方式,强化医保政策培训。
今后市医疗保障局将继续通过日常检查、专项检查等方式加大基金监管力度,确保医保基金合理有效规范使用。