“飞检”进行时:泰安医疗保障局一行在德开展医保基金联合交叉检查工作
德州市医疗保障局2022-09-20 21:31发表于山东
按照山东省医疗保障局2022年度全省医保基金联合检查工作部署，泰安市医保局检查组一行30人自9月16日起驻德开展医保基金飞行检查工作。
此次检查工作主要针对在全省医保基金联合交叉检查（德州）启动会议上抽取的三家被检单位，覆盖时间范围为2021年5月1日至2022年6月30日。对定点医疗机构的检查，检查组主要聚焦血液透析、高值医用耗材（骨科、心内科）、异地就医费用、纳入医保的靶向药使用、篡改肿瘤患者基因检测结果及“双通道”药品等重点领域的医疗服务行为和医疗费用；对医保经办机构的检查，检查组重点检查医保异地就医、门诊慢特病待遇认定、手工报销、费用审核和结算支付，以及参保人享受医疗保障待遇、定点医药机构协议履行核查等情况。
9月20日，省医保局基金监督处张庆国处长到德州市齐河县人民医院督导全省医保基金监管联合交叉检查工作，德州市医保局党组书记、局长王进宝，副局长赵传雷陪同。
此次泰安局检查组到德州检查指导工作，既是对德州市基金监管和医疗保障工作的一次全面评判，也是对市医保工作弱项、能力短板的一次“把脉会诊”，更是推动我市医保体制机制改革、全面强化基金监管的重要契机，德州将抓住机遇，加强与检查组的业务交流，学习先进经验，补齐短板弱项，进一步完善医保政策、优化经办流程、加强基金管理，切实提升医保服务能力和管理水平，推进我市医疗保障事业迈上新的台阶。
