铜陵市医保局完成2022年省级交叉互查飞检任务
铜陵医保2022-10-17 18:53发表于安徽
为推进医保领域违法违规行为,切实维护医保基金安全,保障参保人员合法权益。根据省医保局《2022年度安徽省医疗保障基金飞行检查工作方案》,我局牵头组建由医保局、财政局、卫健委组成的联合检查组一行22人,于2022年10月9日到10月15日,赴黄山市开展医保基金监管飞行检查工作。
检查组抽调我市系统内医保基金监管业务骨干、第三方信息、财务、医学专家等专业人员,分2个检查小组,同时对黄山市人民医院等4家定点医疗机构和医保经办机构开展现场检查工作。按照“现场检查、反馈沟通、最终确认”的工作思路,全线检查基金使用安全、经办风险隐患等。
检查组同志本着实事求是、公平公正、科学合理、依法依规的原则,团结协作、严谨细致、全力以赴、夜以继日地开展工作,通过数据分析、调阅病历、核实财务、现场询问等方式,在既定计划时间内,高质高效地完成了全部检查工作,充分展现了新时期医保监管工作者敢闯敢干、业务过硬的专业精神和业务素养。通过这次检查,完善和升级了医保基金飞行检查模式流程,丰富和提升了医保基金监管内涵,帮助医保部门全面梳理排查当前基金管理存在的不足和风险、隐患,促进地区之间业务经验交流。
为进一步深化飞检工作成果,目前,我局基金监管科已会同市医保中心,组织系统内开展对本次飞检工作成果专题研讨,学习借鉴先进工作经验做法,互学互鉴,反思梳理我市医保经办工作中存在的堵点、痛点问题,持续加大对全市医保基金使用监督管理和自查自纠的督导力度。