酒泉市医疗保障局召开三季度基金运行分析会

酒泉市医疗保障局酒泉医保2022-11-02 07:24发表于甘肃

10月31日至11月1日，酒泉市医疗保障局召开全市第三季度医保基金运行分析会，市医保局领导班子成员、局机关及医保中心各科室相关同志和人保财险、太平洋财险负责人参加了会议。

会议通报了2022年1-9月医保基金各项重点指标运行情况，分析了基金运行过程中存在的风险隐患和突出问题，对进一步做好医保基金运行监测、预警提出了工作建议和对策。会议听取了人保财险和太平洋财险就大病保险、无责第三方保险和长期护理保险政策执行和服务情况的汇报。相关科室的负责同志围绕医疗救助、谈判药品落地、基金监管、稽核内控、异地就医结算作了会议发言。局各分管领导逐一进行了点评。

会议认为，医疗保险基金可持续是医疗保障制度可持续的关键要素。全市医疗保障部门要始终坚持“以收定支，收支平衡，略有结余”的原则，树立风险意识，强化底线思维，全力确保医保基金安全高效、合理使用。

会议要求，全市医疗保障部门要深入学习贯彻二十大精神，始终把维护医保基金安全作为首要任务。一要加强基金运行数据分析，提升精算分析深度，做到定期分析、提前研判，切实防范基金运行风险隐患；二要始终保持高压态势，加强医保基金使用监管，综合运用经办稽核、日常巡查、专项检查、重点检查，引导各定点医疗机构规范诊疗行为。三要健全财务、统计报表制度，规范财务对账制度，加强基金收支环节管理，确保各方收支总账和明细账核对一致。四要重视分析结果运用，结合分析中发现的问题组织开展专项核查，对数据异常的定点医疗机构发出警示通报和约谈。五要加强基金业务、财务信息化建设，破解异地就医结算中的堵点、难点问题。同时，根据年度数据分析结果，及早完成下一年各医疗机构预算分配方案。

会议还就第四季度重点工作进行了安排，要求全市医疗保障部门要全力推进城乡居民参保缴费、DIP支付方式改革、医疗救助等重点工作，确保高质量如期完成任务。同时，要结合学习贯彻二十大精神，及早谋划明年的重点工作，努力让群众享受到更多更实惠的医保制度改革红利。