成都市医疗保障局关于《成都市第十七届人大二次会议第299号建议》答复的函

古翔儒代表：

您提出的《关于加快建立适应医疗行业特点、体现医务人员技术劳务价值的薪酬制度的建议》（第147号）收悉，现答复如下：

一、成都市公立医院薪酬制度改革工作情况

成都市公立医院薪酬制度改革虽然不在四川省首批试点城市中，但市委、市政府高度重视，仍在积极推动此项工作，前期经过广泛的调研，医院绩效管理方案评估，最终选择市四医院、市五医院、市八医院进行试点。文件规定医院人员经费占总支出比例不超过45%，医院可按年终业务收支结余待分配额的30%提取奖励基金用于医院人员考核奖励。

二、成都市试点公立医院薪酬制度改革成效

通过健全公立医院考核评价指标体系，引入有资质的第三方评估机构进行客观测评，考核结果与薪酬水平挂钩。强化公立医院分配自主权，充分体现医、护、技、药、管等不同岗位差异，兼顾不同学科之间的平衡，向关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和做出突出成绩的医务人员倾斜，体现知识、技术、劳务价值。绩效工资考核指标禁止与任何经济指标挂钩，绩效分配办法要充分发扬民主，广泛征求职工意见。3家试点公立医院2018年度改革性绩效工资总额21455284元。改革后，三家试点医院医务人员的绩效人均水平同比增长幅度为：市四医院13.55%，市五医院14.55%，市八医院7.38%。

三、成都市公立医院薪酬制度改革方向

（一）突出分类施策

对纳入特聘岗位的公立医院高级管理人才、高层次专业技术人才和急缺高技能人才，实行协议工资制，协议工资纳入当年单位岗位绩效工资总额管理，不计入绩效工资基数。

（二）创新成果利益分配

对公立医院职务科技成果转化的收益，按规定划归成果完成人及团队部分，按相应比例一次性纳入单位岗位绩效工资总额管理，不计入绩效工资基数。对公立医院承担科研项目、开展技术开发、技术咨询、技术服务等活动取得的经济效益，按相应比例一次性纳入单位岗位绩效工资总额管理，不计入绩效工资基数，由单位根据绩效考核方案自主分配。

（三）实施要素贡献奖励

市属公立医院工作人员在专业技术领域取得创造性研究成果，或在SCI、SSCI、EI收录的具有世界级影响力的期刊上发表的学术论文，或在国家级行业评比中获得奖项等情况，可据贡献一次性核增单位绩效工资总额，不计入绩效工资基数，专项用于人才奖励。

（四）理顺医疗服务项目价格

理顺医疗服务项目价格，在国家、省医保局的统一部署下，合理调整提升体现医务人员技术劳动价值的医疗服务价格。建立取消药品加成、取消耗材加成医疗服务项目价格结构性调整工作。

（五）付费方式改革

强化付费方式的改革工作，确定适合医疗机构特点的付费方式，建立科学合理的周转金制度，缓解医疗机构现金流短缺的实际困难。

再次感谢您对医疗保障工作的关心和支持，希望继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。您对以上答复有什么意见，请填写在《办理情况反馈意见表》上，以便我们及时改进。

????（联系人：覃钻；联系电话：87706947）