成都市医疗保障局关于《成都市第十七届人民代表大会第三次会议第295号建议》答复的函

钟大勇代表：

您提出的《关于取消医院中药加成的建议》（第十七届人大第三次会议第295号）收悉，现答复如下：

一、前期改革举措

按照我市医药体制改革总体部署，我市自2013年以来，分3批次实施了公立医疗机构取消药品加成改革，为支持中医药发展，取消药品加成改革的药品范围均不包括中药饮片，即继续保留原国家发改委等8部门制定的药品加价政策。

取消药品加成（不包括中药饮片），医疗机构减少的药品加成收入，按照全省统一的补偿原则，我市县级医疗机构通过上调10项医疗服务项目进行弥补，城市医疗机构通过调整1817项（上调1658项、下调159项）医疗服务项目进行弥补，其中上调中医专科项目共40项次，主要是：中医辨证论治、中医外治、针刺、推拿、中医肛肠等。

二、下一步工作

《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》（中发〔2019〕43号）第十七条提出“研究取消中药饮片加成相关工作”。我局将按照国家文件精神以及医改统一部署，积极研究取消重要饮片加成相关工作，理顺中药价格结构，正向引导医生使用中药，进一步促进中医药高质量发展。

从行业管理的角度，卫健部门将开展以下几方面工作：一是加强规范中医治疗方案和标准的监管，在中医传统强调“一人一方”的基础上，探索开展中医规范化、标准化的中医治疗；二是对中药剂量过大与味数过多的处方进行重点监控，加强基层中医的指导和监督；三是加强医疗卫生行风建设，出台《成都市卫生健康行业领域突出问题专项整治工作方案》，其中专门对不合理用药导致医疗费用不合理增长，增加患者的就医负担的问题进行严厉的整治工作；四是加强中医经典的学习，提高辨证施治准确性，持续邀请中医经典理论专家开展经典培训学习班，加强中医师对经典理论的学习和认识。

感谢您对市医保局工作的关心和支持，希望继续提出宝贵意见和建议。您对以上答复有什么意见，请填写在《办理情况反馈意见表》上，以便我们及时改进。

（联系人：市医保局廖凌、市卫健委李超；联系电话：61881403，61884745）