德阳市医疗保障事务中心关于定点医药机构违约违规使用医保基金的通报(2022年第三期)
2022/5/5
为切实规范定点医药机构医保基金使用,按省、市医保基金监管安排部署,我中心对各定点医药机构履约情况开展了监督检查。经查,下列市本级定点医药机构不同程度存在违约违规行为,我中心已按协议进行处理。现通报如下:
1.德阳绵远人民大药房
经查,该店存在上传销售明细与实际销售明细不一致的违约行为,医保部门依据服务协议作出追回违规医保刷卡金额143.41元,处2倍违约金286.82元的处理。
2.德阳市正和祥药业连锁有限责任公司八店
经查,该店存在摆放食品类米、油,妆字号牙膏等协议约定不得摆放商品的违约行为。医保部门依据服务协议作出中止该药店服务协议2个月的处理。
3.德阳市泉源堂智慧药房有限公司
经查,该店存在检查时执业药师不在岗,摆放协议清单内不得摆放商品的违约行为。医保部门依据服务协议作出中止该药店服务协议2个月的处理。
4.德阳市德园堂零售连锁药业有限公司三十六店
经查,该店存在无法提供医保刷卡对应销售清单,医保刷卡金额大于销售明细的违约行为。医保部门依据服务协议作出追回违规医保刷卡金额234元,处1-2倍违约金共365元的处理。
5.德阳市金瑞康药房
经查,该店存在摆放协议清单内不得摆放商品等违约行为。医保部门依据服务协议作出中止该药房服务协议2个月,追回违规医保刷卡金额586元,处1-2倍违约金共2172元的处理。
6.德阳市区小罗骨伤诊所
经查,该诊所存在理疗次数及项目价格与公示栏收费价格不一致,医保刷卡结算金额大于处方结算金额的违约行为。医保部门依据服务协议作出暂停支付该诊所医疗费用1个月,追回违规医保刷卡金额737元,处2倍违约金1474元的处理。
7.德阳德本九九药业有限公司
经查,该店存在摆放协议清单内不得摆放商品的违约行为。医保部门依据服务协议作出中止该药店服务协议2个月的处理。
8.德阳市太极松贝大药房有限公司
经查,该店存在上传医保销售明细与实际销售明细不一致的违约行为,医保部门依据服务协议作出追回违规医保刷卡金额7元,处违约金14元的处理。
9.四川省神龙医药连锁有限公司德阳五百五十三店
经查,该店存在上传医保销售明细与实际销售明细不一致的违约行为,医保部门依据服务协议作出追回违规医保刷卡金额6元,处2倍违约金12元的处理。
德阳市医疗保障事务中心
2022年5月5日