(四川-宜宾)宜宾叙州区医保局坚持1233抓实系统治理工作

发布日期:2020-06-15

——立足医保民生突出问题扎实开展行业系统治理

为深入推进医疗保障领域突出问题系统治理，叙州区医保局坚持以问题为导向，坚持一个目标，突出两大内容、落实三大举措，开展三大行动，深度融合“访廉问廉百千万”活动，以精准的举措、务实的作风，将医保行业领域突出问题系统治理转化为破解难题、回应关切、强化整改、提升能效、优化服务的动力源泉。

坚持一个目标。坚决查处医疗机构内外勾结欺诈骗保行为，建立和强化长效监管机制。

突出两大内容。聚焦医保政策落实不到位、经办流程不便民，解决政风行风突出问题;聚焦医疗机构内外勾结欺诈骗保行为，解决医保基金安全突出问题。

落实三大举措。一是强化组织领导。成立工作领导小组，科学拟定系统治理实施方案，明确责任分工，精心安排部署。二是强化问题导向。深度融合“访廉问廉百千万”活动，以“送政策、听呼声、办实事、解难题”为重点，组成5个工作组，深入各乡镇(街道)实地走访,重点围绕医保干部作风建设、经办服务能效、医保政策落实、医保基金管理、参保群众诉求等方面，邀请人大代表、党代表、政协委员和乡镇相关部门领导、村(社区)干部、服务对象征求意见，通过面对面交流、发放调查问卷，广泛收集意见建议。截至6月15日，已召开座谈会13次，发放调查问卷900余份，征求意见和建议15条。三是强化边查边改。建立问题台账,明确整改措施和时限,对能立即解决的,立行立改。对长期整治或本级不能解决的及时做好解释沟通和向上争取汇报工作，确保治理成效。

开展三大行动。一是开展机关作风整治行动。及时组织召开机关作风建设专题会，认真查找履尽职责、工作效能等方面存在的突出问题，全面整治不作为、慢作为、乱作为，着力提升经办服务能效。二是开展药、械、耗材购销存专项治理行动。全覆盖检查区内54家定点医疗机构，抽查药品288个品种和耗材15个品种。通报处理医药机构6家，扣减违规金额53.51万元，违约扣款处理25万元。三是开展医保基金专项治理行动。6-7月开展为期一月全覆盖“医疗机构内外勾结欺诈骗保行为”专项检查，持续推进“打击欺诈骗保行为”。