市医保局组织开展“虚假住院､挂床住院”现场检查

徐州医保2023-08-01 17:58发表于江苏

7月31日晚,市医保局组织专项检查组,“兵分四路”对市区定点医疗机构开展“虚假住院､挂床住院”现场检查｡

此次检查按照“双随机､一公开”原则,现场抽签确定4家被检查单位｡采取“五不两直”(“五不两直”,即不发通知､不打招呼､不透露检查信息､不听一般性汇报､不安排接待､直奔机构､直插病房)方式,检查过程中,规范程序,全程录像,对住院患者的相关信息､入院情况等进行现场核对,核查中发现部分医院存在挂床住院的现象｡

检查现场

下一步,市医保局将按照国家十部门“全国医药领域腐败问题集中整治工作”会议精神,持续加强对医保政策执行和基金使用的规范管理｡聚焦重点科室､重点领域､重点药品耗材,充分利用大数据监管和现场检查相结合的方式,对虚假就医､欺诈骗保等违法违规始终保持高压态势,发现一起,查处一起,通报曝光一起,一体推进“不敢腐､不能腐､不想腐”的规范使用医保基金环境,维护医保基金安全,守护好老百姓的“看病钱､救命钱”｡