关于自治区十二届人大三次会议第028号建议答复的函
发布时间:2020-09-11来源:宁夏医疗保障局
陈奋发代表:
您提出的关于政府扶持健康养生的建议收悉,现答复如下:
近年来,自治区各级政府坚持人民共建共享的卫生与健康工作方针,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,改善健康公平,提高健康水平,我区卫生健康事业得到快速发展,人民群众健康水平和身体素质持续提高,为全面建成小康社会奠定了健康基础。
一、多措并举加强健康养生体系建设
(一)支持健康养生产业发展。近年来,自治区卫健部门高度重视健康养生行业发展,针对健康养生产业现状,正在研究制定《深入推进医养结合促进老年健康服务体系建设的实施意见》,进一步明确健康产业发展目标,完善相关政策措施,促进健康养生产业健康持续发展。
(二)提高健康养生服务能力。扎实开展《中医养生保健行动》,建立中医养生保健服务体系,加强从业人才培养,全面普及中医药文化及养生保健知识,促进健康养生与现代新技术产品相结合,更好服务于老年人群健康养生多元化、个性化需求,提升全民健康水平。
(三)加强健康养生行业监管。在为老年人提高更多健康养生、疾病防治等健康服务指导的同时,加强养生保健领域乱象专项整治,定期开展养生保健产品抽检,依法查处虚假违法广告,净化消费和养生服务环境,切实保障全区广大群众的身体健康和生命安全。
二、健康养生项目及保健品费用保障情况
目前,自治区建立了“全覆盖、保基本、多层次、可持续”的基本医疗保险制度,对参保人员患病时的医疗费用,按政策规定由医疗保险基金承担;实施了14类54项国家基本公共卫生服务项目,是政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务,所需经费由政府承担。健康养生属于广泛意义上的公共卫生管理服务的范畴,属于社会提倡、居民自己实施的个性化需求,而基本医疗保险制度的功能定位是保障参保人因病治疗费用。公共卫生和基本医疗保险是两个不同的管理服务制度体系,在“预防为主,防治结合”的健康宁夏体系里分别承担着不同的服务和保障功能,是一种互补的作用。
因此,按照基本医疗保险保障参保人基本医疗需求的功能定位,国家法律法规和相关政策对其支付范围有明确规定。
一是《社会保险法》确定了医疗保险的保障范围。该法第二条规定“国家建立基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。”第二十八条规定“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”
二是国家、自治区关于医保基金支付范围的有关政策规定。《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》、《自治区关于印发宁夏回族自治区城镇职工<基本医疗保险诊疗项目目录和医疗服务设施范围支付标准目录>和<基本医疗保险一次性医用耗材支付目录>实施方案的通知》中,均明确规定“各种预防、保健性的诊疗项目”属基本医疗保险基金不予支付范围。最新出台的《国家医保局基本医疗保险用药管理暂行办法》也未将保健产品纳入医保支付范围。
综上,“预防为主,防治结合”的大健康发展理念包括公共卫生、基本医疗、基本医疗保险以及环境保护、食品安全、健康养生和健康的生活方式等各个领域,需要全社会的共同参与、共同努力来实现我区健康宁夏2030发展规划,实现健康宁夏目标。希望您继续关注和支持我区卫生健康事业的发展,通过我区政府各相关部门、社会力量和每个人的共同努力,进一步提高我区健康事业发展水平。
自治区医疗保障局
2019年8月26日
联系单位及电话:自治区医疗保障局5166022
抄送:自治区人大常委会代表联络与选举任免工作委员会,自治区人民政府督查室。