汕尾市医疗保障局到陆丰市指导DRG付费改革落地实施
汕尾市医疗保障局2022-05-21 17:22发表于广东
2022年5月19日,汕尾市医疗保障局联合国新健康保障服务有限公司DRG团队专家前往陆丰市第三人民医院、陆丰市中医医院实地指导,帮助查摆分析按疾病诊断分组(DRG)付费模拟运行中存在问题,并开展有针对性、个性化指导培训,推动了DRG付费结算方式的政策落地实施。
陆丰市第三人民医院
陆丰市中医医院
会上,汕尾市医保局待遇保障和医药服务管理科科长、四级调研员刘武剑对我市DRG付费改革相关政策作了详细的解读,指出我市实行DRG付费体现了以总额预算管理为核心的“结余留用、合理超支分担”总体要求,以我市历史发生的医疗结算数据为基础,融合诊疗常规、临床路径作为点数支付的要素,符合我市医保付费结算实际,有利于引导医院公益性回归、医生职责回归、医疗价值回归,要求各医疗机构要将DRG付费改革内化为行为、固化为机制,通过提升自身医疗水平、强化控费手段,合理用药、合理诊疗,为广大参保人提供更高效、更规范、更高保障的医疗服务,实现“医-保-患”共赢。
国新健康保障服务有限公司DRG团队专家组一行先后对陆丰市第三人民医院、陆丰市中医医院等5家医院的DRG付费模拟运行结算数据进行深度分析,充分利用医疗DRG大数据分析结果对各医疗机构存在问题实行“点对点”指导,现场与医院相关科室人员就DRG付费相关问题进行解难答疑。