第四师可克达拉市医疗保障局第四期曝光典型案件(5例)

第四师可克达拉市医疗保障局2021-12-14 22:30发表于新疆

为进一步加大警示震慑力度,切实维护师市医保基金安全,对5起典型案件予以曝光:

一､第四师68团医院违规结算医保基金案

经查,该院存在串换收费项目､虚计收费､超量收费､降低住院标准等违规违约行为,涉及违规金额5.77万元,对该定点机构作出如下处理:1.追回违规费用5.77万元;2.要求该院限期整改｡

二､第四师69团医院违规结算医保基金案

经查,该院存在无指征用药､串换收费项目､降低住院标准等违规违约行为,涉及违规金额6.86万元,对该定点机构作出如下处理:1.追回违规费用6.86万元;2.要求该院限期整改｡

三､第四师70团医院违规结算医保基金案

经查,该院存在超限价收费､串换收费项目､降低住院标准等违规违约行为,涉及违规金额11.75万元,对该定点机构作出如下处理:1.追回违规费用11.75万元;2.要求该院限期整改｡

四､第四师73团医院违规结算医保基金案

经查,该院存在虚计收费､超量收费､串换收费项目､降低住院标准､无指征用药等违规违约行为,涉及违规金额12.13万元,对该定点机构作出如下处理:1.追回违规费用12.13万元;2.要求该院限期整改｡

五､第四师79团医院违规结算医保基金案

经查,该院存在虚计收费､超量收费､串换收费项目､过度检查､无指征用药等违规违约行为,涉及违规金额5.61万元,对该定点机构作出如下处理:1.追回违规费用5.61万元;2.要求该院限期整改｡