柳州市医保局召开全市医保基金监管现场检查工作部署会暨业务培训会
原创柳州医保柳州医保2022-07-25 17:58发表于广西
为做好我市医保基金监管工作,加大打击医保基金使用领域的违法违规行为力度,严格贯彻落实清廉医保、清廉医院建设要求,7月20日,市医保局在市人民医院召开全市医保基金监管现场检查工作部署会暨业务培训会,各县(区)医保局,柳东新区人社局、阳和工业新区(北部生态新区)社会事务局,市、县及柳江区医保中心,市三级、二级医院,提供住院服务的市一级医院,市定点连锁药店,市定点药店协会在内共350余人参会。

会上,全体与会人员集体观看了两会特别节目《公平正义新时代》守护医保基金警示视频,并通报我市2021年定点医药机构现场检查工作开展情况,对2022年医保基金监管现场检查工作进行了部署。市医保局局长梁冬琦就新形势下维护医保基金安全,落实基金监管工作提三点要求。一是提高政治站位,深刻认识医保基金监管重要性;二是重点开展检查,对欺诈骗保行为重拳出击;三是严格落实整改责任,杜绝“屡犯不改”。定点医药机构应充分认识到现场检查对持续捍卫医保基金安全和促进自身工作规范的重要性,积极配合迎接检查工作,并加大对违规问题的整改力度。
当天下午,市医保局邀请到广西华震律师事务所赵为律师为大家培训授课。培训会上,赵为律师从行政执法的表现形式、法律依据、证据的分类方法和意义以及行政合法性审查要点四个层面进行解读,重点就医疗保险执法常规流程、制作询问笔录的要点、医保执法证据的收集与研判等方面进行解析。随后,市医保中心结合历年基金监管现场检查工作凸显的各项重点问题以及今年的现场检查工作方案,对现场检查前准备、流程和方法、检查内容、常见问题进行了详细讲解,同时从实际案例出发,列举已发现的医保违法违规行为,分享检查经验。